Công văn 28/BHXH-DVT mua sắm, sử dụng và thanh quyết toán chi phí thuốc ARV năm 2019

Kính gửi:

- Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;

- Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng,

- Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân.

(Sau đây gọi chung là BHXH các tỉnh)

Ngày 10/12/2019, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam nhận được Công văn số 1082/AID-VP của Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Bộ Y tế về việc thanh toán kinh phí cùng chi trả thuốc kháng vi rút HIV (ARV) (gửi kèm bản chụp Công văn), BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh thực hiện như sau:

1. Phối hợp với cơ sở khám chữa bệnh (KCB) thực hiện mua sắm, sử dụng và thanh, quyết toán chi phí thuốc kháng HIV theo Thông tư số 28/2017/TT-BYT (Thông tư số 28) và hướng dẫn của BHXH việt Nam tại Công văn số 5103/BHXH-DVT ngày 05/12/2018.

2. Đảm bảo đúng tiến độ gửi báo cáo Quyết toán chi phí thuốc kháng HIV về Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế (BHYT) và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc (Trung tâm đa tuyến) theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam tại công văn số 3436/BHXH-GĐB ngày 20/9/2019.

3. Đối với các tỉnh, thành phố đang được ngân sách địa phương hỗ trợ kinh phí cùng chi trả thuốc ARV nguồn BHYT năm 2019: Để đảm bảo việc sử dụng ngân sách địa phương hỗ trợ phần cùng chi trả thuốc ARV đúng niên độ tài chính, BHXH các tỉnh sử dụng báo cáo đề nghị thanh toán của cơ sở khám chữa bệnh quý 4/2019 để tạm thời xác định kinh phí thuốc ARV do ngân sách địa phương chi trả, thông báo cho cơ quan chuyên trách phòng chống HlV/AIDS các tỉnh, Sở Y tế, Quỹ khám, chữa bệnh cho người nghèo, Quỹ hỗ trợ người nhiễm HIV kinh phí cùng chi trả thuốc ARV của người bệnh có thẻ BHYT do ngân sách địa phương chi trả năm 2019 trước ngày 15/01/2020,

Sau khi có kết quả giám định, BHXH các tỉnh thực hiện thanh quyết toán theo quy định, việc đối chiếu công nợ và thanh toán bù trừ số kinh phí cùng chi trả thuốc HIV của người bệnh có thẻ BHYT phát sinh của năm 2019 với cơ quan chuyên trách phòng chống HIV/AID cấp tỉnh, Sở Y tế, Quỹ khám, chữa bệnh cho người nghèo, Quỹ hỗ trợ người nhiễm HIV được thực hiện vào quý I năm 2020 hoặc cùng với thanh quyết toán kinh phí thuốc ARV của quý I năm 2020.

4. Thực hiện tổng kết, đánh giá 1 năm phối hợp với cơ sở khám, chữa bệnh trong việc cung ứng, sử dụng và thanh, quyết toán chi phí thuốc kháng HIV theo Thông tư số 28/2017/TT-BYT , gửi báo cáo về BHXH Việt Nam trước ngày 31/3/2020.

Yêu cầu BHXH các tỉnh khẩn trương triển khai thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, báo cáo BHXH Việt Nam để được hướng dẫn, giải quyết./.