Tổng đài trực tuyến 19006192
Đặt câu hỏi tư vấn 
Bảo hiểm xã hội Việt Nam ra Công văn 4055/BHXH-CNTT thanh toán hồ sơ khám chữa bệnh đối với trường hợp hết hạn thẻ sau thời điểm tra cứu
Thuộc tính văn bản
Cơ quan ban hành: Bảo hiểm xã hội Việt Nam Số công báo: Theo văn bản Số hiệu: 4055/BHXH-CNTT Ngày đăng công báo: Đang cập nhật Loại văn bản: Công văn Người ký: Phạm Lương Sơn Ngày ban hành: 14/09/2017 Hết hiệu lực: Đang cập nhật Áp dụng: 14/09/2017 Tình trạng hiệu lực: Còn Hiệu lực Lĩnh vực: Bảo hiểm - BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
-------Số: 4055/BHXH-CNTTV/v: Thanh toán hồ sơ KCB đối với trường hợp hết hạn thẻ sau thời điểm tra cứuCỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------Hà Nội, ngày 14 tháng 9 năm 2017Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ươngNgày 7/10/2016, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có Công văn số 3881/BHXH-ST về việc cập nhật, tra cứu thông tin thẻ BHYT. Theo đó, các cơ sở khám chữa bệnh khi tiếp nhận người tham gia BHYT đến khám chữa bệnh thực hiện việc tra cứu thông tin về thẻ BHYT trên Cổng tiếp nhận của Hệ thống thông tin giám định BHYT. Theo phản ánh của một số cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tại thời điểm người có thẻ BHYT đến khám chữa bệnh tra cứu thẻ còn giá trị sử dụng nhưng khi gửi hồ sơ đề nghị thanh toán nhận được thông báo thẻ hết giá trị sử dụng. Nguyên nhân là do một số cán bộ tại bộ phận thu và sổ thẻ của BHXH tỉnh, thành phố không thực hiện đúng hướng dẫn về cập nhật tăng giảm người tham gia BHYT trong trường hợp đơn vị sử dụng lao động lập danh sách báo giảm chậm, gia hạn, điều chỉnh thông tin trên thẻ BHYT. Để đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT và để thuận lợi cho các CSKCB tổ chức khám chữa bệnh BHYT, Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh nghiêm túc thực hiện ngay một số nội dung sau:1. Đối với các hồ sơ mà cơ sở khám chữa bệnh đã tra cứu thông tin thẻ hợp lệ tại thời điểm người tham gia BHYT đến khám chữa bệnh, cơ quan BHXH thực hiện tiếp nhận, giám định và thanh toán chi phí KCB BHYT theo đúng các quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn.2. Kiểm tra, rà soát việc thực hiện quy trình cấp, cập nhật tăng giảm thẻ BHYT để khắc phục ngay trường hợp nêu trên. Yêu cầu cán bộ bộ phận thu và sổ, thẻ nghiêm túc thực hiện đúng, đủ quy trình cấp, đổi, cập nhật dữ liệu thẻ BHYT quy định tại công văn số 3881/BHXH-ST. Làm rõ trách nhiệm của các cá nhân, tập thể để xảy ra tình trạng nêu trên. Đề xuất hình thức kỷ luật theo quy định, báo cáo kết quả về BHXH Việt Nam trước ngày 30/9/2017.Yêu cầu BHXH các tỉnh nghiêm túc tổ chức thực hiện./.Nơi nhận:
- Như trên;
- Tổng Giám đốc (để b/c);
- Các Phó Tổng Giám đốc;
- Các đơn vị: BT, ST, PC, CSYT, GĐB, GĐN, TT;
- Lưu: VT, CNTT./.KT. TỔNG GIÁM ĐỐC
PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC
Phạm Lương Sơn - Loại liên kết văn bản
Hiệu lực văn bản
Hiệu lực liên quan
Văn bản chưa có liên quan hiệu lực Văn bản đang xem
Bảo hiểm xã hội Việt Nam ra Công văn 4055/BHXH-CNTT thanh toán hồ sơ khám chữa bệnh đối với trường hợp hết hạn thẻ sau thời điểm tra cứu
In lược đồCơ quan ban hành: Bảo hiểm xã hội Việt Nam Số hiệu: 4055/BHXH-CNTT Loại văn bản: Công văn Ngày ban hành: 14/09/2017 Hiệu lực: 14/09/2017 Lĩnh vực: Bảo hiểm Ngày công báo: Đang cập nhật Số công báo: Theo văn bản Người ký: Phạm Lương Sơn Ngày hết hiệu lực: Đang cập nhật Tình trạng: Còn Hiệu lực File văn bản đang được cập nhật, Quý khách vui lòng quay lại sau!