Giá khám bệnh BHYT có gì thay đổi từ 17/11/2023? Thông tin này được giải đáp tại Thông tư 22 năm 2023 của Bộ Y tế.
Giá khám bệnh BHYT có gì thay đổi từ 17/11/2023?
Theo đó, giá dịch vụ khám bệnh Thông tư 22/2023/TT-BYT quy định về (bao gồm giá chi phí trực tiếp, tiền lương) thay đổi so với giá tại Thông tư 39/2018 cụ thể như sau:
STT | Cơ sở y tế | Giá bao gồm chi phí trực tiếp và tiền lương | |
Trước ngày 17//11/2023 (Theo Thông tư số 39/2018/TT-BYT) | Từ ngày 17//11/2023 (Theo Thông tư 22/2023/TT-BYT) | ||
1 | Bệnh viện hạng đặc biệt | 37.000 | 42.100 |
2 | Bệnh viện hạng I | 37.000 | 42.100 đồng |
3 | Bệnh viện hạng II | 33.000 | 37.500 đồng |
4 | Bệnh viện hạng III | 29.000 | 33.200 |
5 | Bệnh viện hạng IV | 26.000 | 30.100 đồng |
6 | Trạm y tế xã | 26.000 | 30.100 đồng |
7 | Hội chẩn để xác định ca bệnh khó (chuyên gia/ca; Chỉ áp dụng đối với trường hợp mời chuyên gia đơn vị khác đến hội chẩn tại cơ sở khám, chữa bệnh). | 200.000 | 200.000 đồng. |
Như vậy từ ngày 17/11/2023 sẽ áp dụng giá khám bệnh tại Thông tư 22/2023 của Bộ Y tế, mức giá đã được điều chỉnh tăng hơn 10% so với trước đó, riêng mức giá hội chển để xác định ca bệnh khó vẫn giữ nguyên ở mức 200.000 đồng cho chuyên gia/ca.
Giá khám bệnh BHYT được điều chỉnh tăng 10% từ 17/11/2023.
Ngoài ra, Thông tư 22/2023/TT-BYT cũng quy định giá của gần 2.000 dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm áp dụng tại các bệnh viện.
Đa số các mức giá này đều được điều chỉnh tăng, ví dụ như:
- Giá dịch vụ siêu âm đơn thuần theo quy định mới là 49.300 đồng (trước đó là 43.900 đồng), cao nhất là siêu âm trong lòng mạch hoặc đo dự trữ lưu lượng động mạch vành FFR có giá 2.023.000 đồng (trước đó là 1.998.000 đồng);
- giá một lần chụp X-quang thường (1 tư thế) là 53.200 đồng (trước đó là 50.200 đồng);
- Giá một lần chụp CT Scanner 64 dãy đến 128 dãy có thuốc cản quang là 1.712.000 (mức giá cũ là 1.701.000 đồng).
Đồng thời, Thông tư 22/2023/TT-BYT nêu rõ quy định về xác định số ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh.
Cách xác định số ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh
Điều 6 Thông tư 22 của Bộ Y tế nêu cách xác định số ngày giường, áp dụng mức giá và thanh toán tiền ngày giường giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
Theo đó, xác định số ngày giường điều trị nội trú để thanh toán tiền giường bệnh:
- Số ngày điều trị nội trú bằng ngày ra viện trừ (-) ngày vào viện cộng (+) 1: áp dụng với các trường hợp:
+ Người bệnh nặng đanh điều trị nội trú nhưng tình trạng bệnh chưa thuyên giảm, tử vong hoặc diễn biến nặng lên, gia đình xin về hoặc chuyển viện lên tuyến trên;
+ Người bệnh đã được điều trị tại tuyến trên qua giai đoạn cấp cứu mà vẫn cần tiếp tục điều trị nội trú được chuyển về tuyến dưới hoặc sang cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác;
- Số ngày điều trị nội trú bằng ngày ra viện trừ (-) ngày vào viện: áp dụng với các trường hợp còn lại;
Nếu người bệnh vào viện và ra viện trong cùng một ngày (hoặc vào viện ngày hôm trước, ra ngày hôm sau) mà có thời gian điều trị trên 04 giờ đến dưới 24 giờ thì được tính là 01 ngày điều trị.
Nếu người bệnh vào khoa cấp cứu, không qua khoa khám bệnh và có thời gian cấp cứu, điều trị từ 04 giờ trở xuống (kể cả trường hợp ra viện, vào viện hoặc chuyển viện, tử vong) thì được thanh toán tiền khám bệnh, tiền thuốc, trang thiết bị y tế và các dịch vụ kỹ thuật, không thanh toán tiền ngày giường bệnh hồi sức cấp cứu;
Nếu người bệnh vào viện và ra viện có thời gian điều trị từ 04 giờ trở xuống thì được thanh toán tiền khám bệnh, tiền thuốc, trang thiết bị y tế và các dịch vụ kỹ thuật mà người bệnh đã sử dụng, không tính tiền ngày giường bệnh điều trị nội trú.
Trường hợp trong cùng một ngày người bệnh chuyển 02 khoa thì mỗi khoa chỉ được tính 1/2 ngày.
Nếu chuyển từ 03 khoa trở lên trong cùng một ngày người bệnh thì giá dịch vụ ngày giường bệnh hôm đó được tính bằng trung bình cộng tiền ngày giường bệnh tại khoa có thời gian nằm điều trị trên 04 giờ có mức giá tiền ngày giường bệnh cao nhất và tại khoa có thời gian nằm điều trị trên 04 giờ có mức giá tiền ngày giường bệnh thấp nhất.
Trên đây là thông tin về vấn đề giá khám bệnh BHYT có gì thay đổi từ 17/11/2023?. Nếu còn thắc mắc, bạn đọc vui lòng liên hệ 19006192 để được hỗ trợ, giải đáp sớm nhất.