Mua BHYT hộ gia đình không cùng năm có được miễn giảm?

Người dân vẫn có thể lựa chọn tham gia BHYT hộ gia đình để hưởng các chính sách hỗ trợ. Vậy, trường hợp mua BHYT hộ gia đình không cùng năm có được miễn giảm không?

Câu hỏi: Cho mình hỏi là sáng nay mình đi mua bảo hiểm y tế hộ gia đình cho ba mình, họ trả lời do mẹ mình đã mua bảo hiểm trước đó vào năm 2020 nên bảo hiểm mình mua cho ba mình vào thời điểm hiện tại năm 2021 vẫn tính là người thứ nhất như thế có đúng không ạ, mình cảm ơn!

Mức đóng BHYT hộ gia đình hiện nay bao nhiêu?

Khi Luật Cư trú 2020 chính thức có hiệu lực, định nghĩa về hộ gia đình tham gia BHYT cũng đã có sự thay đổi. Cụ thể, theo khoản 2 Điều 37 Luật Cư trú 2020:

“7. Hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế (sau đây gọi chung là hộ gia đình) là những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp theo quy định của pháp luật về cư trú.”.

Theo đó, điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018 quy định mức đóng BHYT hộ gia đình như sau:

- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;

- Người thứ 2, 3, 4 đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;

- Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Mặt khác, mức lương cơ sở hiện nay vẫn giữ nguyên là 1,49 triệu đồng. Do vậy, mức đóng BHYT hộ gia đình hiện nay như sau:

Mua BHYT hộ gia đình không cùng năm có được miễn giảm? (Ảnh minh họa)

Mua BHYT hộ gia đình khác năm có được giảm trừ không?

Như đã nêu ở trên, các thành viên mua bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ được giảm trừ mức đóng bảo hiểm. Đồng thời, cũng theo điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018, việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.

Trong đó, năm tài chính được hiểu đơn giản là thười kỳ hoạch toán, báo cáo của doanh nghiệp. Ở Việt Nam, Chính phủ quy định năm tài chính là năm dương lịch bắt đầu từ ngày 01/01 và kết thục ngày 31/12 hàng năm hoặc năm 12 tháng khác với năm dương lịch mà Bộ Tài chính cho phép doanh nghiệp được áp dụng.

Căn cứ theo đó, xét trong trường hợp của gia đình bạn, do mẹ bạn mua bảo hiểm y tế vào năm 2020, đến năm 2021 bố bạn mới tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình nên không được xác định là mua trong cùng năm tài chính như cách giải thích trên. Do vậy, khi mua bảo hiểm y tế hộ gia đình, bố bạn sẽ được xác định là thành viên thứ nhất với mức đóng bảo hiểm bằng 4,5% mức lương cơ sở (tức 67.050 đồng/tháng).

Nếu các thành viên khác trong gia đình mua bảo hiểm y tế vào cùng năm này thì sẽ được hưởng mức giảm trừ bảo hiểm y tế theo quy định trên.

Khi đi làm ở công ty có được hoàn lại tiền BHYT hộ gia đình không?

Câu hỏi: Tôi mua thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình được 3 tháng thì đi làm tại công ty và đóng bảo hiểm y tế tại công ty. Vậy thẻ BHYT tôi tự mua có còn sử dụng được không? Tôi có được hoàn tiền lại không?

Về vấn đề này, căn cứ khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế quy định trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.

Đối chiếu quy định trên, khi bạn đi làm tại công ty sẽ tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm 01 (do người lao động và người sử dụng lao động đóng), khi đó thẻ bảo hiểm y tế theo nhóm 05 (nhóm hộ gia đình) được cấp trước đó sẽ được báo giảm và cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế cho bạn.

Trên đây là giải đáp về Mua BHYT hộ gia đình không cùng năm có được miễn giảm. Nếu còn thắc mắc, hãy để lại câu hỏi để chúng tôi hỗ trợ bạn hoặc gọi đến hotline  19006192 để được tư vấn.

>> Có được khám, chữa bệnh theo thẻ BHYT cũ sau khi chuyển khẩu không?