Ngưng đóng BHXH có được hưởng chế độ thai sản không?

Chế độ thai sản là một trong những quyền lợi của người lao động khi tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) được hưởng, bao gồm cả vợ và chồng. Vậy ngưng đóng BHXH có được hưởng thai sản không? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây nhé.

Câu hỏi: Câu hỏi: Chị An sinh con ngày 20/02/2017 và có tham gia BHXH từ tháng 03/2016 đến tháng 02/2017. Sau đó, chị ngưng đóng BHXH do công ty phá sản. Vậy chị An có được hưởng chế độ thai sản không ?

1. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

Chế độ thai sản là một trong những quy định mang tính nhân văn trong pháp luật Việt Nam, nhằm hỗ trợ một phần thu nhập cho người lao động khi sinh con, nhận con nuôi, mang thai hộ..... Tuy nhiên, để được hưởng đầy đủ chế độ thai sản thì người lao động phải đáp ứng hai điều kiện tiên quyết sau:

Điều kiện về đối tượng được hưởng:

Căn cứ theo khoản 1 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, quy định 06 nhóm đối tượng được hưởng chế độ thai sản bao gồm:

• Lao động nữ mang thai;

• Lao động nữ sinh con;

• Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

• Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

• Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

• Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

Điều kiện về thời gian đóng BHXH:

Căn cứ theo khoản 2, khoản 3 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, quy định thời gian người lao động tham gia BHXH để hưởng chế độ thai sản, cụ thể như sau:

• Đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi: đối với trường hợp lao động nữ sinh con; lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ; người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

• Đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con: đối với trường hợp của lao động nữ sinh con.

Điều kiện hưởng chế độ thai sản

2. Ngưng đóng BHXH có được hưởng chế độ thai sản không?

Căn cứ theo khoản 4 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, quy định người lao động khi thỏa mãn được điều kiện hưởng chế độ thai sản như đã phân tích tại mục 1 mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng các chế độ thai sản sau:

• Thời gian hưởng chế độ khi sinh con;

• Thời gian hưởng chế độ khi nhận nuôi con nuôi;

• Trợ cấp một lần khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi và mức hưởng chế độ thai sản

Như vậy, trong trường hợp người lao động đã ngưng đóng BHXH, để được hưởng chế độ thai sản thì phải thỏa mãn điều kiện là đã đóng BHXH từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi.

Đồng thời, người lao động khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng BHXH từ đủ 3 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

Ngưng đóng BHXH có được hưởng chế độ thai sản không?

3. Cách xác định thời gian 12 tháng trước khi sinh con

Tùy vào thời gian con sinh ra mà việc xác định thời gian 12 tháng trước khi sinh có sự khác nhau. Chính vì lẽ đó, khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH đã quy định thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

• Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng: thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

• Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội: thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo trường hợp trên.

Bên cạnh đó, căn cứ theo khoản 5 Điều 1 Thông tư 06/2021/TT-BLĐTBXH quy định việc xác định thời gian 12 tháng trước khi sinh con đối với người lao động nam, người chồng của người mẹ nhờ mang thai hộ hưởng trợ cấp một lần khi vợ sinh con cũng thực hiện theo cách xác định này.

4. Hồ sơ cần thiết để được hưởng chế độ thai sản?

Khi người lao động nữ sinh con, nhận con nuôi dưới 6 tháng, mang thai hộ......đã đóng đủ thời gian BHXH theo quy định, để được hưởng chế độ thai sản thì cần chuẩn bị những hồ sơ được quy định tại Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 và Quyết định 222/QĐ-BHXH năm 2021.

Đối với trường hợp lao động nữ sinh con, thì hồ sơ cần chuẩn bị để hưởng chế độ thai sản được chia thành 02 trường hợp

• Trường hợp đẻ thông thường:

• Bản sao giấy khai sinh;

• Hoặc trích lục khai sinh;

• Hoặc bản sao giấy chứng sinh.

• Trường hợp con chết sau khi sinh: hồ sơ chuẩn bị tương tự với trường hợp đẻ thông thường nhưng kèm theo giấy tờ sau:

• Bản sao giấy chứng tử hoặc trích lục khai tử hoặc bản sao Giấy báo tử của con;

• Trường hợp con chưa được cấp giấy chứng sinh: Sử dụng trích sao/tóm tắt hồ sơ bệnh án hoặc giấy ra viện của người mẹ hoặc của lao động nữ mang thai hộ thể hiện con chết.

Thời gian giải quyết kể từ khi nhận đủ hồ sơ từ người lao động là 10 ngày, cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động. Mặt khác, trong thời hạn 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người lao động thôi việc trước khi sinh con, nhận con nuôi cơ quan BHXH sẽ có trách nhiệm chi trả cho người lao động.

Hồ sơ cần thiết để được hưởng chế độ thai sản

Như vậy, qua bài viết này đã giúp cho bạn đọc hiểu rõ hơn về câu hỏi Ngưng đóng BHXH có được hưởng chế độ thai sản không? Mong rằng sẽ giúp ích cho bạn đọc trong việc đảm bảo quyền lợi của mình. Nếu có thắc mắc về các quy định của luật giao thông, vui lòng liên hệ đến tổng đài: 1900.6199 để được tư vấn, hỗ trợ.