Ngày 11/9/2019, Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Công văn 3328/BHXH-GĐB về việc thực hiện Chỉ thị của Bộ trưởng Bộ Y tế về tăng cường công tác phòng, chống hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.
Người tham gia BHYT được trả tiền thuốc khi phải tự mua ngoài
Theo đó, để ngăn chặn, phòng chống việc lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT, Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu các cá nhân, cơ quan, đơn vị có liên quan theo chức năng, nhiệm vụ của mình:
- Hoàn trả cho người bệnh các khoản thu không đúng quy định như chi phí đã kết cấu trong giá dịch vụ y tế, chi phí thuộc phạm vi quyền lợi hưởng BHYT, chi phí thuốc, vật tư y tế không cung ứng đủ, để người bệnh phải tự mua.
- Luôn đảm bảo quyền lợi cho người bệnh tham gia BHYT; công khai, minh bạch danh mục và giá dịch vụ y tế (bao gồm cả phần chi phí thu thêm của người bệnh).
- Đẩy mạnh thanh tra, kiểm tra khám, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT đặc biệt là ngay khi phát hiện dấu hiệu lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc khống hoặc tại cơ sở y tế có hiện tượng gia tăng bất thường về chi phí khám, chữa bệnh, chỉ định điều trị nội trú, chỉ định dịch vụ kỹ thuật cận lâm sàng, đề nghị thanh toán dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế, tiền khám bệnh, tiền giường bệnh không đúng quy định.
- Xử lý nghiêm các trường hợp gian lận BHYT; kiểm tra, báo cáo các trường hợp đề nghị thanh toán dịch vụ kỹ thuật bất thường.
Xem thêm:
Tác giả: Lê Hà Vy 
