TP Hồ Chí Minh hướng dẫn áp dụng lương cơ sở mới trong thanh toán BHYT

Ngày 23/5/2019, Bảo hiểm xã hội TP Hồ Chí Minh đã ban hành Công văn 314/BHXH-GĐ1 về việc áp dụng mức lương cơ sở theo Nghị định 38/2019/NĐ-CP trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.

TP Hồ Chí Minh hướng dẫn áp dụng lương cơ sở mới trong thanh toán BHYT

Theo Công văn này:

- Người có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh đúng quy định, có tổng chi phí một lần khám chữa bệnh thấp hơn 223.500 đồng không phải cùng chi trả;

- Mức chi trả tối đa cho một lần sử dụng dịch vụ cao, chi phí lớn của một số đối tượng là 67.050.000 đồng;

- Mức cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở là 8.940.000 đồng.

Các quy định này được thực hiện từ 1/7/2019 và áp dụng cả với trường hợp người tham gia BHYT vào viện trước 1/7 nhưng ra viện từ 1/7/2019.

hieuluat.vn