Cách mua bảo hiểm y tế cho người tạm trú như thế nào?

Số lượng người lao động đến các khu công nghiệp, thành phố làm việc từ trước đến nay không ít. Vậy, những trường hợp này tham gia bảo hiểm y tế như thế nào?

Câu hỏi: Em có hộ khẩu ở quê nhưng ra thành phố làm việc được hơn 02 tháng. Hiện tại em muốn mua bảo hiểm y tế nhưng không có hộ khẩu ở thành phố, em đã đăng ký tạm trú tại nơi ở mới. Vậy, em có được mua bảo hiểm y tế ở thành phố không hay phải về quê mua? - Khánh Trang (Bình Dương).

Trả lời:

Mua bảo hiểm y tế ở nơi tạm trú được không?

Theo quy định tại Luật Bảo hiểm y tế, bảo hiểm y tế là loại hình bảo hiểm bắt buộc nhằm chăm sóc sức khỏe cho người tham gia, không vì mục đích lợi nhuận.

Khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm  y tế sửa đổi, bổ sung 2014 có liệt kê 06 nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bao gồm:

- Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng (1).

- Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng (2).

- Nhóm do ngân sách nhà nước đóng (3).

- Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng (4).

- Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình (5).

- Nhóm do người sử dụng lao động đóng (6).

Bên cạnh đó, Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP nêu rõ đối tượng thuộc nhóm tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình:

- Người có tên trong sổ hổ khẩu, sổ tạm trú trừ những người thuộc nhóm đối tượng do người lao động và người sử dụng lao động cùng đóng, do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách Nhà nước đóng, được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng hoặc do người sử dụng lao động đóng.

(Trong đó học sinh, sinh viên thuộc nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng).

- Chức sắc, chức việc, nhà tu hành.

- Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội, trừ đối tượng đã tham gia BHYT bắt buộc mà không được ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng.

Theo khoản 2 Điều 38 Luật Cư trú 2020 (có hiệu lực từ 01/7/2021), thay vì phải có tên trong cùng sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú như hiện nay, đối tượng tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình được sửa là những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp.

Như vậy, những người lao động tự do làm việc tại thành phố, những người cùng đăng ký tạm trú được mua bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình.

Có sổ tạm trú mua được bảo hiểm y tế không? (Ảnh minh họa)

Người tạm trú mua bảo hiểm y tế ở đâu?

Từ phân tích trên, khi đến thành phố khác, không có hộ khẩu, bạn cần xác định có thuộc các nhóm tham gia bảo hiểm y tế 1, 2, 3, 4 không. Trường hợp không thuộc nhóm đối tượng đó thì người ngoại tỉnh có đăng ký tạm trú được mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.

Khoản 3 Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH được sửa đổi bổ sung tại Quyết định 505/QĐ-BHXH quy định địa điểm mua bảo hiểm y tế hộ gia đình như sau:

3.1. Kê khai hồ sơ: kê khai hồ sơ theo quy định tại Điều 25, Khoản 4 Điều 27 và nộp hồ sơ như sau:

…

d) Người tham gia BHYT theo hộ gia đình: nộp hồ sơ cho Đại lý thu hoặc cho cơ quan BHXH.

Theo đó, để mua bảo hiểm y tế hộ gia đình, người mua cần đến đại lý thu là ủy ban nhân dân xã/phường/thị trấn hoặc Trạm y tế xã, Bưu điện văn hóa xã hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội địa phương.

Bạn đọc xem thêm tại đây để tra cứu đại lý thu, điểm thu bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Cách đăng ký bảo hiểm y tế ở nơi tạm trú thế nào?

Trước tiên, để mua bảo hiểm y tế hộ gia đình, người tham gia phải đăng ký tạm trú. Khi đã đăng ký tạm trú, người có nhu cầu mua bảo hiểm y tế hộ gia đình chuẩn bị hồ sơ và thực hiện theo thủ tục sau đây.

- Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế

Người tham gia cần chuẩn bị hồ sơ theo quy định tại Công văn 3170/BHXH-BT, bao gồm:

+ Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (mẫu TK1-TS).

+ Sổ tạm trú.

+ Chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân khác có ảnh.

+ Bản chính hoặc bản chụp thẻ bảo hiểm y tế của các thành viên khác trong gia đình đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.

- Nộp hồ sơ

Như đã đề cập, người mua bảo hiểm y tế hộ gia đình có thể đến đại lý thu hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội nơi đăng ký tạm trú để nộp hồ sơ và làm theo hướng dẫn của cán bộ tiếp nhận hồ sơ.

Sau khi nộp hồ sơ, người mua đóng tiền tham gia bảo hiểm y tế và nhận giấy hẹn trả kết quả.

- Nhận thẻ bảo hiểm y tế

Người mua bảo hiểm y tế căn cứ thời gian ghi trên giấy hẹn để đến nơi đã nộp hồ sơ nhận thẻ bảo hiểm y tế. Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, tổ chức bảo hiểm y tế phải chuyển thẻ bảo hiểm y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế (khoản 11 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014).

Trên đây là hướng dẫn mua bảo hiểm y tế cho người tạm trú. Nếu còn thắc mắc khác, độc giả vui lòng gửi câu hỏi tại đây. Các chuyên gia pháp lý của hieuluat.vn sẽ hỗ trợ bạn câu trả lời trong vòng 24 giờ làm việc, nếu câu hỏi đầy đủ thông tin.

Xem thêm:

Năm 2021, mua bảo hiểm y tế hộ gia đình ở đâu?