Không ít người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) bị sai thông tin khi nhận thẻ. Vậy trong trường hợp thẻ BHYT bị sai ngày sinh thì sửa sao cho nhanh?
Thẻ BHYT bị sai ngày sinh thì sửa thế nào?
Ngày, tháng, năm sinh là thông tin được ghi trên thẻ BHYT. Theo nội dung khoản 1 Điều 19 Luật BHYT 2008 (sửa đổi, bổ sung 2014), trường hợp thẻ BHYT bị sai ngày sinh sẽ được xử lý như sau:
1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:
a) Rách, nát hoặc hỏng;
b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;
c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.
Như vậy, khi thông tin ngày, tháng, năm sinh trên thẻ BHYT bị sai, người mua thẻ bảo hiểm được đổi thẻ. Thủ tục cấp đổi thẻ BHYT được thực hiện như dưới đây.
Thẻ BHYT bị sai ngày sinh phải làm thế nào? (Ảnh minh họa)
Thủ tục cấp lại thẻ BHYT sai thông tin được quy định thế nào?
Thành phần hồ sơ
Theo Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH, hồ sơ cấp lại, người mua thẻ BHYT chỉ cần điền mẫu Tờ khai tham gia/điều chỉnh thông tin BHYT, mẫu số TK1-TS (mẫu mới nhất tại Quyết định 490/QĐ-BHXH năm 2023).
Thủ tục thực hiện
Người có nhu cầu đổi thẻ BHYT, sau khi chuẩn bị 01 bộ hồ sơ theo hướng dẫn trên nộp tại địa điểm sau đây.
- Địa điểm nộp hồ sơ
Căn cứ khoản 3, Điều 3 Quyết định 595/QĐ-BHXH được sửa đổi bởi khoản 8 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020, người đổi thẻ BHYT nộp hồ sơ tại:
- Cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện nếu người đổi thẻ BHYT thuộc đối tượng do cơ quan Bảo hiểm xã hội huyện trực tiếp quản lý.
- Cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh nếu người đổi thẻ BHYT do cơ quan bảo hiểm xã hội tỉnh trực tiếp quản lý.
- Thời hạn giải quyết hồ sơ
Theo quy định tại khoản 2, Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH được sửa đổi bởi khoản 32 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH, cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ kiểm tra hồ sơ và tiến hành giải quyết cho người có nhu cầu thay đổi trong thời hạn như sau:
- Trường hợp thay đổi thông tin, không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Với người tham gia đang điều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh: Trong ngày khi nhận đủ hồ sơ.
Quyền lợi BHYT trong thời gian chờ cấp đổi thẻ thế nào?
Khoản 3 Điều 18 Luật BHYT 2008, sửa đổi 2014 quy định trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người tham gia loại hình bảo hiểm này vẫn được hưởng quyền lợi như khi có thẻ.
Bên cạnh đó, khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP nêu rõ:
3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ …
Có thể hiểu, trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người đi khám chữa bệnh vẫn được quỹ BHYT chi trả chi phí trong phạm vi mức hưởng. Tuy nhiên, người bệnh cần xuất trình giấy tờ như trên.
Trên đây giải đáp thắc mắc phải sửa thế nào khi thẻ BHYT bị sai ngày sinh. Nếu còn băn khoăn, xin mời bạn đọc liên hệ 
19006192 và cùng trao đổi thêm với chúng tôi.
Tác giả: Quỳnh Anh 
Tác giả: Phạm Yến 
