Vì nhiều lý do mà không ít người bị mất thẻ bảo hiểm y tế. Vậy, trường hợp này phải làm gì để được cấp lại thẻ? Có được làm hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế qua mạng không?
Trả lời:
Cần giấy tờ gì để xin cấp lại thẻ BHYT bị mất? Nộp hồ sơ ở đâu?
Trường hợp được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
Theo Điều 18 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi, bổ sung 2014) quy định về cấp lại thẻ bảo hiểm y tế:
1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp lại trong trường hợp bị mất.
2. Người bị mất thẻ bảo hiểm y tế phải có đơn đề nghị cấp lại thẻ.
Như vậy, người bị mất thẻ bảo hiểm y tế được cấp lại khi có đơn đề nghị cấp lại thẻ gửi cơ quan bảo hiểm xã hội.
Hồ sơ xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH hướng dẫn hồ sơ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế gồm có:
- Người tham gia: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH).
- Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).
Nơi nộp hồ sơ
Người tham gia chuẩn bị 01 bộ hồ sơ như trên sau đó nộp tại:
- Cơ quan BHXH cấp huyện nếu người tham gia thuộc đối tượng thuộc BHXH cấp huyện quản lý.
- Cơ quan BHXH cấp tỉnh nếu người tham gia thuộc đối tượng thuộc BHXH cấp tỉnh quản lý.
Thời hạn giải quyết hồ sơ
Khoản 12 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 quy định trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn đề nghị cấp lại thẻ, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp lại thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Lưu ý: theo khoản 2 Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 32 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH, thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế như sau:
Trường hợp không thay đổi thông tin: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ.
Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
Hướng dẫn thủ tục cấp lại thẻ BHYT khi bị mất (Ảnh minh họa)
Thủ tục cấp lại thẻ BHYT bị mất qua mạng thế nào?
Hiện nay, để đơn giản hóa thủ tục hành chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã triển khai liên thông thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế bị mất trên Cổng Dịch vụ công quốc gia.
Để thực hiện thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế bị mất qua mạng, người có nhu cầu xin cấp lại thẻ tham khảo các bước sau đây.
Bước 1: Truy cập Cổng dịch vụ công Quốc gia https://dichvucong.gov.vn/
Chọn đăng ký tài khoản với những người chưa có tài khoản (trường hợp đã có tài khoản chọn Đăng nhập).
Bước 2: Đăng nhập tài khoản
Sau khi đăng ký tài khoản thành công, bạn đăng nhập các thông tin:
- Số chứng minh thư nhân dân hoặc căn cước công dân.
- Mật khẩu.
- Mã xác minh.
Mã OTP sẽ được gửi qua số điện thoại bạn đăng ký. Tiếp theo bạn nhập mã và bấm “Xác nhận” để hoàn thành đăng nhập.
Bước 3: Đăng nhập và thực hiện thủ tục
- Khi đã đăng nhập thành công, bạn chọn mục “Thông tin và dịch vụ”, sau đó chọn “Dịch vụ công trực tuyến”.
- Tiếp theo chọn “Cấp lại thẻ BHYT do hỏng, mất” và nhấn vào “Nộp trực tuyến”.
- Hệ thống tự động chuyển sang Cổng Dịch vụ Công trực tuyến của ngành BHXH.
- Tiếp tục nhập mã số BHXH, nhập mã kiểm tra và chọn “Tra cứu”, nhập các thông tin còn thiết. Công dân có quyền chọn địa chỉ nhận hồ sơ tại “Bộ phận tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả” hoặc nhận “Qua dịch vụ bưu chính”.
- Cuối cùng nhập “Mã kiểm tra” và chọn “Xác nhận”. Cơ quan BHXH sẽ thông báo xác nhận, hẹn ngày trả kết quả tới số điện thoại đã đăng ký.
Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, quyền lợi BHYT thế nào?
Như đã đề cập, trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.
Theo đó, khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.
Như vậy, trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người đi khám chữa bệnh vẫn được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí trong phạm vi mức hưởng theo quy định.
Dù vậy, để được hưởng quyền lợi, người đi khám chữa bệnh cần xuất trình:
- Giấy hẹn cấp lại thẻ bảo hiểm y tế của cơ quan bảo hiểm xã hội (giấy này được cấp khi nộp hồ sơ xin cấp lại thẻ).
- 01 loại giấy tờ tùy thân như Chứng minh thư, Căn cước công dân, Hộ chiếu.
Trên đây là hướng dẫn thủ tục cấp lại thẻ BHYT bị mất. Nếu còn băn khoăn, bạn vui lòng gửi câu hỏi tại đây. Các chuyên gia pháp lý của hieuluat.vn sẽ hỗ trợ bạn câu trả lời trong vòng 24h giờ làm việc, nếu câu hỏi đầy đủ thông tin.
Xem thêm:
Tác giả: Quỳnh Anh 
Chủ đề:
