Trẻ em dưới 6 tuổi thuộc nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế do ngân sách Nhà nước đóng và được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.
Hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi
Theo Thông tư liên tịch 05/2015/TTLT/BTP-BCA-BYT, để tiến hành đồng thời đăng ký khai sinh và cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi cần chuẩn bị các giấy tờ sau:
- Tờ khai đăng ký khai sinh;
- Giấy chứng sinh (hoặc văn bản xác nhận của người làm chứng; giấy cam đoan về việc sinh là có thực; biên bản về việc trẻ em bị bỏ rơi thay cho giấy chứng sinh);
- Trường hợp đăng ký khai sinh cho trẻ em sinh ra do mang thai hộ thì nộp thêm văn bản chứng minh việc mang thai hộ;
- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế theo mẫu quy định.
Các giấy tờ này được nộp tại UBND cấp xã.
Thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi
Trình tự cấp thẻ Bảo hiểm y tế
Công chức tư pháp - hộ tịch của UBND cấp xã khi tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ; hướng dẫn người dân lựa chọn, đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu. Sau đó, lập hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi gồm:
- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế;
- Danh sách đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi.
UBND cấp xã có trách nhiệm chuyển hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho Bảo hiểm xã hội cấp huyện. Trường hợp hồ sơ đầy đủ, đúng quy định thì trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, Bảo hiểm xã hội cấp huyện thực hiện cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em và chuyển cho UBND cấp xã.
Trường hợp hồ sơ chưa đầy đủ hoặc chưa đúng quy định thì ngay sau khi nhận được hồ sơ, cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện thông báo cho UBND cấp xã biết để hoàn thiện hồ sơ và gửi lại cho cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp huyện.
Người nộp hồ sơ đến UBND cấp xã, nơi đã nộp hồ sơ để nhận kết quả hoặc có thể yêu cầu nhận kết quả qua dịch vụ chuyển phát (phải đăng ký và trả phí dịch vụ chuyển phát).
Nếu người nộp hồ sơ có yêu cầu nhận kết quả từng loại thủ tục trực tiếp tại cơ quan có thẩm quyền giải quyết thì khi nộp hồ sơ tại UBND cấp xã phải yêu cầu cụ thể để ghi vào phiếu hẹn.
hieuluat.vn