Thuốc điều trị ung thư có được Bảo hiểm y tế chi trả?

Điều trị ung thư là quá trình lâu dài, tốn kém. Việc tham gia Bảo hiểm y tế góp phần rất lớn trong việc hỗ trợ giảm chi phí điều trị cho bệnh nhân ung thư.

Hiện nay, danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán của quỹ Bảo hiểm y tế được quy định tại Thông tư 40/2014/TT-BYT. Trong danh sách này có khoảng hơn 70 thuốc điều trị ung thư, điều hòa miễn dịch, trong đó có 59 thuốc được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 100%, 15 thuốc được thanh toán 50%.

Như vậy, bệnh nhân ung thư có đủ điều kiện hưởng bảo hiểm y tế, sử dụng thuốc điều trị có trong danh mục này mới được quý Bảo hiểm y tế chi trả với tỉ lệ 50% hoặc 100%. Bệnh nhân ung thư sử dụng thuốc ngoài danh mục này sẽ không được quỹ Bảo hiểm y tế chi trả.

Thuốc điều trị ung thư có được Bảo hiểm y tế chi trả?

Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí thuốc theo số lượng thực tế sử dụng cho người bệnh phù hợp với phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế.

Chỉ được sử dụng thuốc điều trị ung thư tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có chức năng điều trị ung thư (bao gồm cơ sở ung bướu, huyết học truyền máu và y học hạt nhân; các khoa, đơn vị ung bướu, huyết học truyền máu và y học hạt nhân trong viện, bệnh viện chuyên khoa hoặc đa khoa) và phải do bác sĩ được cấp chứng chỉ hành nghề, phạm vi hoạt động chuyên môn là ung bướu hoặc huyết học truyền máu chỉ định.

hieuluat.vn