hieuluat

Quyết định 3837/QĐ-BYT ban hành Biểu mẫu báo cáo, theo dõi công tác dược cổ truyền trong cơ sở khám chữa bệnh

  • Thuộc tính văn bản

    Cơ quan ban hành: Bộ Y tế Số công báo: Đang cập nhật
    Số hiệu: 3837/QĐ-BYT Ngày đăng công báo: Đang cập nhật
    Loại văn bản: Quyết định Người ký: Nguyễn Viết Tiến
    Ngày ban hành: 28/08/2019 Hết hiệu lực: Đang cập nhật
    Áp dụng: 28/08/2019 Tình trạng hiệu lực: Còn Hiệu lực
    Lĩnh vực: Y tế-Sức khỏe, Thực phẩm-Dược phẩm
  • BỘ Y TẾ
    --------

    Số: 3837/QĐ-BYT

    CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
    Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
    ---------------

    Hà Nội, ngày 28 tháng 08 năm 2019

     

     

    QUYẾT ĐỊNH

    VỀ VIỆC BAN HÀNH BIỂU MẪU BÁO CÁO, THEO DÕI CÔNG TÁC DƯỢC CỔ TRUYỀN TRONG CƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH

    -----

    BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

     

    Căn cứ Luật dược số 105/2016/QH13 ngày 06 tháng 4 năm 2016;

    Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

    Xét đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền.

     

    QUYẾT ĐỊNH:

     

    Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này biểu mẫu báo cáo, theo dõi công tác dược cổ truyền trong các cơ sở khám chữa bệnh.

    Điều 2. Biểu mẫu báo cáo, theo dõi công tác dược cổ truyền này áp dụng cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Bệnh viện, viện có giường bệnh và các trường đại học y, dược) trực thuộc Bộ Y tế và Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

    Điều 3. Giao cho Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền - Bộ Y tế có trách nhiệm hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực hiện biểu mẫu báo cáo về công tác dược cổ truyền trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn vướng mắc, các đơn vị, địa phương báo cáo về Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền để nghiên cứu, giải quyết.

    Điều 4. Quyết định này có hiệu lực từ ngày ký ban hành.

    Điều 5. Các Ông (Bà) Cục trưởng Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền thuộc Bộ Y tế, Giám đốc các đơn vị, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này.

     

    Nơi nhận:
    - Như Điều 5 (để thực hiện);
    - Bộ trưởng Bộ Y tế (đ
    báo cáo);
    - Lưu: VT, YDCT.

    KT. BỘ TRƯỞNG
    THỨ TRƯỞNG




    Nguyễn Viết Tiến

     

    BIỂU MẪU BÁO CÁO, THEO DÕI CÔNG TÁC DƯỢC CỔ TRUYỀN

    (Ban hành kèm theo Quyết định số: 3837/QĐ-BYT, ngày 28 tháng 8 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

     

    1. Biểu mẫu báo cáo, theo dõi công tác dưc cổ truyền

    Biểu mẫu báo cáo, theo dõi công tác dược cổ truyền ban hành kèm theo Quyết định số: 3837/QĐ-BYT, ngày 28 tháng 8 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế bao gồm:

    - Biểu mẫu 1: Báo cáo công tác dược trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    - Biểu mẫu 2: Báo cáo kết quả sử dụng thuốc cổ truyền tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    - Biểu mẫu 3: Báo cáo kết quả sử dụng vị thuốc cổ truyền tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    - Biểu mẫu 4: Báo cáo kết quả sử dụng dược liệu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    - Biểu số 5: Báo cáo tỷ lệ hao hụt của vị thuốc cổ truyền trong chế biến tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    - Biểu số 6: Sổ kiểm nhập dược liệu, vị thuốc cổ truyền

    - Biểu số 7: Sổ theo dõi công tác chế biến vị thuốc cổ truyền

    - Biểu mẫu 8: Sổ theo dõi công tác sản xuất thuốc cổ truyền tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

    - Biểu mẫu 9: Sổ theo dõi công tác sắc thuốc, cấp phát thuốc sắc trong cơ sở khám chữa bệnh.

    2. Chế độ báo cáo

    2.1. Định kỳ hằng năm đơn vị báo cáo theo các biểu mẫu được quy định tại Quyết định này.

    2.2. Đơn vị gửi báo cáo:

    - Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Bệnh viện Y học cổ truyền; Bệnh viện đa khoa có khoa Y học cổ truyền; Bệnh viện, cơ sở thực hành của các trường đại học Y, Dược; Viện có giường bệnh) trực thuộc Bộ Y tế.

    - Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

    - Cơ quan quản lý y tế của các Bộ ngành;

    2.3. Nơi nhận báo cáo: Bộ Y tế (Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền);

    2.4. Hình thức báo cáo: Bằng văn bản có đóng dấu của đơn vị báo cáo và file mềm về địa chỉ email: quanlyduoclieu@moh.gov.vn

    2.5. Thời gian thống kê số liệu:

    - Trước ngày 15 tháng 10 hàng năm (số liệu 1 năm được tính từ 01/10 năm trước đến hết ngày 30/9 của năm kế tiếp).

    - Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Bệnh viện Y dược cổ truyền; Bệnh viện đa khoa có khoa Y học cổ truyền; Bệnh viện, cơ sở thực hành của các trường đại học Y, Dược; Viện có giường bệnh) trực thuộc Bộ Y tế; cơ quan quản lý y tế của các Bộ ngành và Bệnh viện Y dược cổ truyền gửi trực tiếp về Cục Quản lý Y, dược cổ truyền, Bộ Y tế.

    - Các cơ sở y tế trên địa bàn báo cáo về Sở Y tế tnh, thành phố. Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm tổng hợp và gửi báo cáo về công tác dược cổ truyền về Cục Quản lý Y, dược cổ truyền - Bộ Y tế.

    - Các cơ sở y tế thực hiện báo cáo định kỳ hàng năm và báo cáo đột xuất khi được yêu cầu.

    2.6. Yêu cầu thể thức văn bản báo cáo: Văn bản báo cáo sử dụng mã Unicode và font chữ Times New Roman

     

    Biểu mẫu 1. Báo cáo công tác dược cổ truyền

    (Ban hành kèm theo Quyết định s   /QĐ-BYT ngày    tháng    năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    Năm…...........

    TT

    Nội dung

    Đơn vị

    Số lượng

    Tỷ lệ (%)

    1

    Tng số tiền mua thuốc, trong đó:

    1.000đ

     

    tiền mua thuốc/viện phí

     

    Tiền thuc ngoại nhập

     

     

    tiền thuốc /viện phí

     

    Tiền thuốc trong nước sn xuất

     

     

    tiền thuốc /viện phí

    1.1.

    Tiền thuốc hóa dược

     

     

    tin thuốc /viện phí

    1.2.

    Tổng số tiền mua thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền, trong đó:

     

     

    tiền thuốc /viện phí

     

    Tiền thuốc ngoại nhập

    1.000đ

     

    tin thuốc/viện phí

     

    Tiền thuc trong nước sản xuất

    1.000đ

     

    tiền thuốc /viện phí

    1.3.

    Tng số tiền mua dược liệu

    1.000đ

     

    tiền thuốc /viện phí

    1.4.

    Tổng stiền mua vị thuốc ctruyền

    1.000đ

     

    tiền thuốc /viện phí

    2

    Các nguồn tiền thuốc đã sử dụng

    1.000đ

     

     

    Trong đó:

     

     

     

    Tin thuốc BHYT

    1.000đ

     

    tiền thuốc BHYT/VP

    Tiền thuốc khác

    1.000đ

     

    tiền thuc khác/VP

    3

    Tai biến trong sử dụng thuốc

     

     

     

     

    - Do nhm lẫn, sai sót kỹ thuật

    ln

     

     

     

    - Do tác dụng không mong muốn ca thuốc

    lần

     

     

    4

    Báo cáo về tác dụng không mong muốn của thuốc đến Trung tâm Quốc gia về thông tin và phn ứng có hại của thuc

     

     

     

    - Tự nhận xét việc thực hiện các quy định về công tác Dược cổ truyền: …………………………...

    - Kiến nghị với Sở Y tế, Bộ Y tế: …………………………………………………………………………

    Ngày…….tháng…năm………

    TRƯỞNG KHOA DƯỢC
    Họ và tên:

    TRƯỞNG PHÒNG TCKT
    Họ và tên:

    GIÁM ĐC
    (ký tên, đóng dấu)

     

    Biểu mẫu 2. Báo cáo kết quả sử dụng thuốc cổ truyền tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    (Ban hành kèm theo Quyết định số  /QĐ-BYT ngày  tháng  năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    STT

    Tên thuốc

    Thành phần

    Nồng độ / Hàm lượng

    GĐKLH hoặc GPNK

    Đường  dùng

    Dạng bào chế

    Tên cơ ssản xuất

    Nước sản xuất

    Quy cách đóng gói

    Đơn vị tính

    Số lượng sdụng

    Đơn giá (VNĐ)

    Thành tiền

    Nhà thầu trúng thầu

    Nhóm thuốc

    Thi gian thực hiện

    Số Quyết đnh, ngày ký

    Hình thức đấu thầu

    Tên đơn vị

    Tnh /TP

    Ghi chú

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

    12

    13

    14

    15

    16

    17

    18

    19

    20

    21

    22

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Ngày…….tháng…năm……

     

    NGƯỜI LẬP BẢNG
     
    Họ tên:……………

    TRƯỞNG KHOA DƯỢC
     
    Họ tên:……………

    GIÁM ĐC
    (Ký tênđóng dấu)
    Họ tên:……………

     

    Biểu mẫu 3. Báo cáo kết quả sử dụng vị thuốc cổ truyền tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    (Ban hành kèm theo Quyết định số    /QĐ-BYT ngày    tháng    năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    STT

    Tên vthuốc (*)

    Nguồn gốc

    Tên khoa học

    Bộ phận dùng

    Phương pháp chế biến (**)

    TCCL

    Tên cơ ssản xuất

    Đơn v tính

    Số lượng sdụng

    Đơn giá (VNĐ)

    Thành tiền

    Đơn vị trúng thầu

    Thời gian sdụng

    Hình thức đấu thầu

    Tên đơn vị

    Tnh/ TP

    Ghi  chú

    Sơ chế

    Phc chế

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

    12

    13

    14

    15

    16

    17

    18

    19

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Ghi chú:

    - Tên vị thuốc: ghi tên thường gọi.

    - Phương pháp chế biến: ghi cụ thể tên phương pháp đối với vị thuốc phức chế.

    Ví dụ: vị thuốc Hương phụ ghi tên phương pháp phức chế: tứ chế.

     

     

    Ngày…….tháng…năm……

     

    NGƯỜI LẬP BẢNG
     
    Họ tên:……………

    TRƯỞNG KHOA DƯỢC
     
    Họ tên:……………

    GIÁM ĐC
    (Ký tênđóng dấu)
    Họ tên:……………

     

    Biểu mẫu 4. Báo cáo kết quả sử dụng dược liệu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    (Ban hành kèm theo Quyết định số  /QĐ-BYT ngày  tháng  năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    STT

    Tên dược liệu

    Nguồn gốc

    Tên khoa học

    Bộ phận dùng

    Nhóm đấu thầu

    Tiêu chuẩn chất lượng

    Tên cơ ssản xuất

    Đơn v tính

    Số lượng sdụng

    Đơn giá (VNĐ)

    Thành tiền

    Đơn vị trúng thầu

    Thời gian sdụng

    Hình thức đấu thầu

    Tên đơn vị

    Tnh/ TP

    Ghi  chú

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

    13

    14

    15

    16

    17

    18

    19

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Ngày…….tháng…năm……

     

    NGƯỜI LẬP BẢNG
     
    Họ tên:……………

    TRƯỞNG KHOA DƯỢC
     
    Họ tên:……………

    GIÁM ĐC
    (Ký tênđóng dấu)
    Họ tên:……………

     

    Biểu mẫu 6: Sổ kiểm nhập dược liệu, vị thuốc cổ truyền

    (Ban hành kèm theo Quyết định số  /QĐ-BYT ngày  tng  năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    TT

    Số chng từ

    Tên dược liệu/ vthuốc ctruyền

    Dạng bào chế

    Đơn vị sản xuất cung ứng

    S

    Hạn dùng

    Tiêu chuẩn chất lượng

    Khối lưng

    Ghi chú

    Chưa chế biến

    Đã chế biến

     

     

    Cảm quan

    Khác

     

     

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

    12

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Hội đồng kiểm nhập/Bộ Phận kiểm nhập

    (Ký và ghi rõ Họ tên)

    Ngày  tháng  năm

     

    Biểu mẫu 5. Báo cáo tỷ lệ hao hụt của vị thuốc cổ truyền trong chế biến tại các cơ sở khám chữa bệnh.

    (Ban hành kèm theo Quyết định số    /QĐ-BYT ngày    tháng    năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    TT

    Tên vị thuốc

    Nguồn gốc

    Tên khoa học của vị thuốc

    Tỷ lệ hao hụt so với trước khi chế biến (%)

    Sơ chế

    Phức chế

    Phương pháp khác (*)

    Ngâm, ủ, rửa, phơi, sy

    Thái phiến

    Sao vàng

    Sao đen

    Chích rượu, giấm, mui gừng, cam thảo, mật ong...

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Ghi chú:

    (*): ghi cụ thể tên phương pháp khác và tỷ lệ hao hụt so với trước khi chế biến

     

     

    Ngày…….tháng…năm……

     

    NGƯỜI LẬP BẢNG
     
    Họ tên:……………

    TRƯỞNG KHOA DƯỢC
     
    Họ tên:……………

    GIÁM ĐC
    (Ký tênđóng dấu)
    Họ tên:……………

     

    Biểu mẫu 7: Sổ theo dõi công tác chế biến vị thuốc cổ truyền

    (Ban hành kèm theo Quyết định số    /QĐ-BYT ngày    tháng    năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    TT

    Tên dưc liệu/vị thuốc ctruyền

    Phụ liệu

    Quy trình chế biến

    Khối lượng trước chế biến (kg)

    Khối lượng sau chế biến (kg)

    Tỷ lệ hư hao (%)

    Ngày chế biến

    Người chế biến

    Người đóng gói

    Người kiểm soát

    Ghi chú

    Tên phụ liệu

    Khối lưng /Thể tích

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

    12

    13

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Biểu mẫu 8: Sổ theo dõi công tác sản xuất thuốc cổ truyền tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

    (Ban hành kèm theo Quyết định s /QĐ-BYT ngày  tháng  năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    Tên Bài thuốc:

    TT

    Công thức Bài thuốc

    Dạng bào chế

    Quy trình sản xuất (theo từng công đoạn)

    Ngày sản xuất

    Người tham gia sản xuất

    Ngày đóng gói

    Người đóng gói

    Người kiểm soát

    Ghi chú

    Đơn vị đóng gói nhỏ nhất

    Lô sản xuất

     

     

     

     

     

     

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Biểu mẫu 9: Sổ theo dõi công tác sắc thuốc, cấp phát thuốc sắc trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

    (Ban hành kèm theo Quyết định số    /QĐ-BYT ngày    tháng    năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

    TT

    Họ và tên ngưi bệnh

    Đơn v(Khoa/Phòng)

    Sng

    Ngày/ tháng/năm

    Người sắc thuốc

    Người đóng gói

    Người kiểm soát

    Người phát thuốc

    Người nhận thuốc

    Ghi chú

    Yêu cầu

    Phát

     

     

     

     

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

    12

    13

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

  • Loại liên kết văn bản
    01
    Luật Dược của Quốc hội, số 105/2016/QH13
    Ban hành: 06/04/2016 Hiệu lực: 01/01/2017 Tình trạng: Hết Hiệu lực một phần
    Văn bản căn cứ
    02
    Nghị định 75/2017/NĐ-CP của Chính phủ về việc quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế
    Ban hành: 20/06/2017 Hiệu lực: 20/06/2017 Tình trạng: Còn Hiệu lực
    Văn bản căn cứ
  • Hiệu lực văn bản

    Hiệu lực liên quan

    Văn bản chưa có liên quan hiệu lực
  • Văn bản đang xem

    Quyết định 3837/QĐ-BYT ban hành Biểu mẫu báo cáo, theo dõi công tác dược cổ truyền trong cơ sở khám chữa bệnh

    In lược đồ
    Cơ quan ban hành: Bộ Y tế
    Số hiệu: 3837/QĐ-BYT
    Loại văn bản: Quyết định
    Ngày ban hành: 28/08/2019
    Hiệu lực: 28/08/2019
    Lĩnh vực: Y tế-Sức khỏe, Thực phẩm-Dược phẩm
    Ngày công báo: Đang cập nhật
    Số công báo: Đang cập nhật
    Người ký: Nguyễn Viết Tiến
    Ngày hết hiệu lực: Đang cập nhật
    Tình trạng: Còn Hiệu lực
  • Tải văn bản tiếng Việt

Văn bản liên quan

Văn bản mới