Thông tư 45/2019/TT-BCA tiêu chuẩn sức khỏe và khám sức khỏe công dân thực hiện nghĩa vụ CAND

BỘ CÔNG AN

-----------------

Số: 45/2019/TT-BCA

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

------------------

Hà Nội, ngày 02 tháng 10 năm 2019

Nơi nhận:

- Các Bộ, Cơ quan ngang Bộ;

- UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;

- Các đồng chí Thứ trưởng Bộ Công an;

- Các đơn vị trực thuộc Bộ Công an;

- Công an các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;

- Cục Kiểm tra văn bản quy phạm pháp luật Bộ Tư pháp

- Công báo;

- Cổng TTĐT Bộ Công an;

- Lưu: VT, V03, H06.

BỘ TRƯỞNG

Đại tướng Tô Lâm

LOẠI

SỨC

KHỎE

NAM

Nữ

Chiều cao

(cm)

Cân nặng (kg)

Vòng ngực (cm)

Chiều cao

(cm)

Cân nặng (kg)

Vòng ngực (cm)

1

≥165

≥52

≥82

≥160

≥48

≥77

2

162-164

47-51

80-81

158-159

45-47

75-76

3

160-161

45-46

76-79

153-157

42-44

72-74

4

155-159

41-44

74-75

148-152

40-41

70-71

5

153-154

40

71-73

147

38-39

68-69

6

≤152

≤39

≤70

≤146

≤37

≤67

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

1

Thị lực

1.1

Thị lực không kính

Thị lực mắt phải                     Tổng thị lực 2 mắt

10/10                                           20/10

1

10/10                                        19/10

2

9/10                                          18/10

3

8/10                                             16/10

4

6,7/10                                   13/10-15/10

5

1,2,3,4,5/10                             6/10-12/10

6

1.2

Thị lực sau chỉnh kính

Cho điểm theo mục 1.1 và tăng lên 1 điểm

2

Cận thị

- Cận thị dưới -1,5 D

3

- Cận thị từ -1,5 D đến dưới - 3 D

4

- Cận thị từ - 3 D đến dưới - 4 D

5

- Cận thị từ - 4 D trở lên

6

- Cận thị đã phẫu thuật trên 1 năm kết quả tốt

Cho điểm theo mục 1.1 và tăng lên 1 điểm

3

Thoái hoá hắc võng mạc do cận thị nặng (từ -3D trở lên)

6

4

Viễn thị:

- Viễn thị dưới + 1,5 D

3

- Viễn thị từ + 1,5 D đến dưới + 3 D

4

- Viễn thị từ + 3 D đến dưới + 4 D

5

- Viễn thị từ + 4 D đến dưới + 5 D

6

- Viễn thị đã phẫu thuật trên 1 năm kết quả tốt

4

5

Các loại loạn thị

6

6

Mộng thịt

- Mộng thịt độ 1, độ 2

3

- Mộng thịt độ 3

4

- Mộng thịt che đồng tử

5

- Mộng thịt đã mổ tái phát, gây dính

5

7

Bệnh giác mạc

- Sẹo giác mạc đơn thuần, mỏng, nhỏ ở ngoài vùng trung tâm

Cho điểm theo mục 1.1 và tăng lên 1 điểm

- Sẹo giác mạc có dính mống mắt

6

- Đang viêm giác mạc:

+ Nhẹ

3T

+ Vừa

4T

8

Mắt hột:

- Chưa biến chứng:

+ Nếu đang ở giai đoạn tiến triển

Cho điểm theo mục 1.1 và tăng lên 1 điểm

+ Nếu ở giai đoạn đã lành sẹo

Giữ nguyên phân loại theo thị lực

- Có biến chứng (màng máu, sẹo giác mạc)

5

9

Lông siêu (quặm) ở mi mắt

- Không ảnh hưởng đến thị lực

2

- Có ảnh hưởng đến thị lực

Cho điểm theo mục 1.1 và tăng lên 1 điểm

10

Viêm kết mạc (màng tiếp hợp)

- Cấp

2T

- Viêm kết mạc mùa xuân

4

11

Lệ đạo

- Viêm tắc lệ đạo cấp tính

3T

- Viêm tắc lệ đạo mạn tính hoặc đã nhiều lần điều trị không khỏi:

+ Nếu ở 1 bên mắt

5

+ Nếu ở 2 bên mắt

6

12

Bệnh các cơ vận nhãn:

- Lác cơ năng:

+ Không ảnh hưởng đến chức năng

3

+ Có ảnh hưởng chức năng

5

- Lác do liệt 1 hay nhiều cơ vận nhãn (lác trong, ngoài, lên, xuống)

6

13

Tật rung giật nhãn cầu (bệnh lý hoặc bẩm sinh)

5

14

Những bệnh ở mi mắt và hốc mắt:

- Các vết sẹo làm hư mi mắt: mắt nhắm không kín, dính mi cầu, lật

mi, lộn mi

6

- Sụp mi mắt bẩm sinh hoặc bệnh lý các mức độ

6

- Những bệnh ở hốc mắt

6

15

Mù màu (mù 1 màu hoặc toàn bộ)

6

16

Thoái hoá biểu mô sắc tố (quáng gà)

6

17

Đục thuỷ tinh thể bẩm sinh

6

18

Những bệnh khác về mắt:

- Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể 2 mắt, lệch thể thủy tinh, viêm màng bồ đào, dính bịt đồng tử, bong võng mạc, teo gai thị 1 hoặc 2 bên

6

- Các tổn hại võng mạc do bệnh lý (viêm võng mạc do bệnh tăng huyết áp, viêm võng mạc sắc tố) hoặc bẩm sinh (thoái hóa võng mạc bẩm sinh)

6

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

19

Răng sâu

- Chỉ có răng sâu độ 1 - 2 (không có răng sâu độ 3), không hoặc ít ảnh hưởng sức nhai

2

- Có ≤ 3 răng sâu độ 3

2

- Có 4 - 5 răng sâu độ 3

3

- Có 6 răng sâu độ 3

4T

- Có 7 răng sâu độ 3 trở lên

5T

20

Mất răng

- Còn đủ 28 răng (không kể răng khôn

1

- Mất răng đã có phục hình đảm bảo chức năng và thẩm mỹ

2

- Mất ≤ 2 răng, trong đó có 1 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn 90% trở lên

2

- Mất 3-4 răng, trong đó có ≤ 2 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn 80% trờ lên

3

- Mất 5 - 7 răng, trong đó có ≤3 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn 50% trở lên

4

- Mất trên 7 răng, trong đó có > 3 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức

nhai còn < 50%

5

21

Viêm lợi

- Viêm lợi ở ≤ 5 răng, chưa có túi mủ sâu

1

- Viêm lợi ở ≥ 6 răng, chưa có túi mủ sâu

2

22

Viêm quanh răng (nha chu viêm):

- Viêm quanh răng đã điều trị ổn định vẫn còn túi lợi sâu

3

- Viêm quanh răng ở < 5 răng, răng lung lay độ 2 - 3 - 4

3

- Viêm quanh răng từ 6 -11 răng trở lên, răng lung lay độ 2- 3 - 4

4

- Viêm quanh răng từ 12 răng trở lên

5

23

Viêm tủy, tủy hoại tử, viêm quanh cuống răng

-1 - 2 răng bị viêm tủy, tùy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng:

+ Đang còn viêm

2T

+ Đã điều trị ổn định

2

- 3 - 4 răng bị viêm tủy, tủy hoại từ hoặc viêm quanh cuống răng:

+ Đang còn viêm

3T

+ Đã điều trị ổn định

3

- 5 - 6 răng bị viêm tùy, tủy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng:

+ Đang còn viêm

4T

+ Đã điều trị ổn định

4

- Có trên 6 răng bị viêm tủy, tủy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng

5

24

Biến chứng răng khôn

- Biến chứng đã điều trị tốt

1-2

- Biến chứng đang chữa

2T

25

Viêm loét niêm mạc ở miệng, lưỡi

- Viêm loét cấp tính

3T

- Viêm loét mạn tính đã điều trị nhiều lần không khỏi

4

26

Viêm tuyến nước bọt

- Viêm tuyến mang tai:

+ Đã điều trị khỏi

2

+ Viêm tuyến mang tai cấp

3T

+ Viêm tuyến mang tai mạn tính 1 bên đã ổn định

3

+ Viêm tuyến mang tai mạn tính 2 bên đã ổn định

4

+ Viêm tuyến mang tai mạn tính 1 hoặc 2 bên chưa ổn định

5

- Viêm tuyến nước bọt dưới hàm:

+ Đã điều trị khỏi

2

+ Viêm cấp

4T

+ Viêm mạn, xơ hoá, chưa ổn định

5

+ Sỏi ổng Wharton

5

27

Viêm khớp thái dương hàm

- Viêm cấp tính

3T

- Viêm mạn tính

4

28

Xương hàm gãy:

- Đã liền tốt, khớp cắn không di lệch hoặc di lệch ít

2

- Khớp cắn di lệch nhiều, ảnh hưởng tới sức nhai

4

29

Khe hở môi, khe hở vòm miệng:

- Khe hở môi 1 bên, không toàn bộ:

+ Đã phẫu thuật, không ảnh hưởng tới thẩm mỹ và chức năng

3

+ Chưa phẫu thuật

4

- Khe hở môi 1 bên toàn bộ hoặc khe hở môi không toàn bộ 2 bên:

+ Đã phẫu thuật tạo hình, ảnh hưởng ít đến thẩm mỹ và phát âm

3

+ Chưa phẫu thuật

4T

- Khe hở môi toàn bộ 2 bên:

+ Đã phẫu thuật tạo hình

4

+ Chưa phẫu thuật

5T

- Khe hở vòm:

+ Khe hở vòm mềm

3

+ Khe hở vòm toàn bộ

5

- Khe hở môi kèm theo khe hở vòm

6

30

Bệnh lý và u vùng mặt

- Các bệnh lý lành tính đã điều trị ổn định (nang chân răng, nang nhầy...)

3

- U lành đã phẫu thuật ổn định không ảnh hưởng đến chức năng (torus, u lợi xơ...)

3

- U lành đã phẫu thuật ổn định có biến dạng vùng mặt (u men, u xương cơ, u máu, u bạch mạch...)

5

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

31

Sức nghe (đo bằng tiếng nói thường):

- Một bên tai 5 m - tai bên kia 5 m

1

- Một bên tai 3 - 4 m (nghe kém nhẹ, trung bình)

3

- Một bên tai 2 m (nghe kém trung bình nặng)

4

- Một bên tai 1 m (nghe kém nặng)

5

- Một bên tai dưới 1 m (nghe kém sâu)

6

Tính từng tai, sau lấy trung bình cộng và làm tròn để được kết quả chung.

Ví dụ: Tai phải 1, tai trái 6, tổng là (6+1 )/2=3,5 làm tròn thành 4

32

Tai ngoài                                                                                  .

- Ống tai ngoài:

+ Hẹp một phần ống tai ngoài

3

+ Hẹp toàn bộ ống tai ngoài

4

+ Tịt ống tai ngoài

5

- Vành tai:

+ Không có vành tai

6

+ Không còn cấu trúc vành tai (chỉ có nụ thịt)

5

+ Mất một số cấu trúc giải phẫu

4

+ Cấu trúc đầy đủ nhưng nhỏ hơn tai bên bình thường

3

- Viêm tai ngoài cấp tính

3T

33

Tai giữa                                                                                

- Viêm tai giữa cấp tính

4T

- Viêm tai giữa thanh dịch

4T

- Viêm tai giữa mạn tính hòm nhĩ khô, sạch

+ Màng nhĩ thủng nhỏ hoặc trung bình

4

+ Màng nhĩ thủng rộng

5

- Viêm tai giữa mạn tính có thủng màng nhĩ, có chảy chất nhầy

hoặc mủ, mức độ thủng:

+ Thủng nhỏ hoặc trung bình

5

+ Thủng rộng

6

- Viêm tai giữa mạn tính có thủng, có chảy mủ thôi (Cholesteatome)

6

34

Xương chũm

- Viêm tai xương chũm cấp tính

5T

- Viêm tai xương chũm mạn tính

5

- Viêm tai xương chũm đã phẫu thuật mở hang chũm - thượng nhĩ có vá màng nhĩ, nếu:

+ Màng nhĩ đóng kín

4

+ Màng nhĩ thủng, đáy nhĩ sạch

5

+ Màng nhĩ thủng, còn chảy mủ

6

- Viêm tai xương chũm đã mổ tiệt căn, nếu:

+ Hốc mổ khô

5

+ Hốc mổ còn chảy mủ

6

35

Tai trong:

- Chóng mặt mê nhĩ (rối loạn tiền đình)

5

36

Mũi:

- Mũi, hố mũi, vách ngăn bị lệch vẹo, dị dạng, nếu:

+ Không có rối loạn hô hấp vậ phát âm

3

+ Đã có rối loạn hô hấp, phát âm, nuốt mức độ nhẹ

4-5

+ Có rối loạn chức năng hô hấp quan trọng, rối loạn phát âm

6

- Viêm mũi mạn tính đơn thuần:

+ Không có rối loạn chức năng hô hấp

2

+ Có rối loạn chức năng hô hấp rõ hoặc mất ngửi

4

+ Rối loạn chức năng hô hấp

5

- Polip mũi:

+ Độ I-II

4

+ Độ III-IV

5

+ Polip cả 2 bên độ I-II

5

+ Polip cả 2 bên độ III-IV

6

37

Họng:

- Viêm họng cấp tính

3

- Viêm họng mạn tính đơn thuần, thể trạng tốt

2

- Viêm họng mạn tính hay ho, sốt gây khó thở ảnh hưởng đến thể trạng

4

38

Amidan:

- Viêm amidan cấp tính

3

- Viêm amidan mạn tính, không quá phát hoặc quá phát độ I

2

- Viêm Amidan mạn tính quá phát độ II-III chưa có rối loạn chức năng hô hấp

3

- Viêm Amidan mạn tính quá phát độ III có rối loạn chức năng hô hấp (ngừng thở khi ngủ, khó thở...)

4

- Viêm Amidan mạn tính quá phát độ IV

5

- Amidan đã được phẫu thuật cắt bỏ kết quả tốt

2

39

Chảy máu cam:

- Chảy máu cam tái phát chưa có thiếu máu hoặc thiếu máu nhẹ

4

- Chảy máu cam tái phát gây thiếu máu trung bình

5

- Chảy máu cam tái phát gây thiếu máu nặng

6

40

Thanh quản:

- Viêm thanh quản cấp tính

3

- Viêm thanh quản mạn tính, nếu:

+ Không có rối loạn phát âm quan trọng như tiếng nói còn phân biệt được, thể trạng tốt

3

+ Có rối loạn phát âm quan trọng như tiếng nói không phân biệt được hoặc phân biệt khó, thể trạng kém

4

- Liệt các cơ khép - mở dây thanh và liệt dây thần kinh hồi qui

5

- Khàn tiếng đơn thuần, không liệt dây thanh, không có tổn thương hoặc chỉ tổn thương nhẹ ở niêm mạc dây thanh

3

- Khàn tiếng do các khối u lành tính ở dây thanh như: polip, hạt xơ dây thanh, u nang, u nhú (papilloma) dây thanh...

5

- Nói lắp:

+ Lặp từ

3

+ Kéo dài từ

4

+ Mất từ

5

- Nói ngọng:

+ Người nghe hiểu 75% đến dưới 100% từ

3

+ Người nghe hiểu 50% đến dưới 75% từ

4

+ Người nghe hiểu 20% đến dưới 50% từ

5

+ Người nghe hiểu dưới 20% từ

6

- Chấn thương hay bệnh lý gây tổn thương cấu trúc thanh quản

+ Không có rối loạn ngọng

5

+ Có rối loạn ngọng

6

41

Xoang mặt

- Viêm xoang mũi cấp tính

3T

- Viêm xoang cấp tính hoặc viêm xoang hàm mạn tính

4

- Viêm xoang trán, xoang sàng mạn tính

5

- Viêm mũi dị ứng

3

42

Liệt mặt không hồi phục do viêm tai xương chũm

6

43

Khối u vùng mũi, xoang, họng, thanh quản, tai ngoài, tai giữa

- Không nghi ngờ ác tính

5

- Có nghi ngờ ác tính

6

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

44

Nhức đầu thành cơn, dai dẳng, kéo dài, ảnh hưởng đến lao động

- Do bệnh lý cột sống cổ (Hội chứng giao cảm cổ sau)

4

- Bị từ nhỏ, không liên quan đến cột sống cổ

4

45

Suy nhược thần kinh

- Nhẹ, đã hồi phục

3

- Nặng, không hồi phục hoàn toàn (giảm trí nhớ, giảm khả năng lao động hoặc tái phát 2 lần trở lên)

6

46

Động kinh

- Đã hết cơn (lâm sàng và cận lâm sàng)

5

- Còn cơn lớn hoặc nhỏ

6

47

Ra mồ hôi bàn tay hoặc cả bàn tay, bàn chân

- Mức độ nhẹ

3

- Mức độ vừa

4

- Mức độ nặng

5

48

Phản xạ gân xương

- Tăng đều cả hai bên:

+ Không rối loạn vận động cảm giác

4

+ Có rối loạn vận động cảm giác

6

- Giảm đều cả hai bên:

+ Không rối loạn vận động cảm giác

3

+ Có rối loạn vận động cảm giác

6

- Tăng hoặc giảm một bên:

+ Không rối loạn vận động cảm giác

3

+ Có rối loạn vận động cảm giác

6

49

Đái dầm thường xuyên

5

50

Di tinh nhiều, ảnh hưởng tới sức khỏe

4

51

Chóng mặt có hệ thống

- Rối loạn kiểu tiền đình (trung ương và ngoại vi)

4

- Rối loạn phối hợp vận động và thăng bằng kiểu tiểu não

5

52

Liệt mặt ngoại vi:

- Còn di chứng méo miệng khi cười, mắt nhắm kín

3

- Còn di chứng méo miệng thường xuyên, mắt nhắm không kín

5

53

Liệt thần kinh ngoại vi:

- Liệt 1 trong các dây thần kinh quay, giữa

5

- Liệt dây thần kinh trụ

4

- Liệt dây thần kinh hông to

6

- Liệt 1 trong các dây thần kinh hông khoeo trong, hông khoeo ngoài

5

- Mất hoặc giảm khả năng vận động ở một phần chi thể:

+ Ít ảnh hưởng tới lao động, sinh hoạt

4

+ Ảnh hưởng nhiều đến lao động, sinh hoạt

5

- Mất hoàn toàn khả năng lao động ở 1 chi hoặc nửa người

6

54

Di chứng tổn thưong sọ não, tủy sống: Liệt chân tay, hạn chế khả năng lao động rõ rệt

6

55

Đau rễ thần kinh và các đám rối thần kinh (đám rối cổ, cánh tay, thắt lưng, cùng):

- Ít ảnh hưởng đến vận động

4

- Hạn chế rõ rệt khả năng vận động

5

56

Bệnh cơ (Myopathie):

- Có teo cơ nặng, ảnh hưởng rõ đến khả năng lao động

6

- Teo cơ nhẹ, ảnh hưởng ít đến vận động

4

57

Nhược cơ (Myasthenia):

6

58

Tật máy cơ (TIC):

- Không gây đau ở mặt

3

- Gây đau ở mặt

5

59

Đau lưng do:

- Gai đôi cột sống

4

- Thoái hoá cột sống:

+ Mức độ nhẹ

3

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Thoát vị đĩa đệm:

+ Mức độ nhẹ

4

+ Mức độ vừa

5

+ Mức độ nặng

6

60

Đau vai gáy do:

- Thoái hoá cột sống cổ:

+ Mức độ nhẹ

3

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ:

+ Mức độ nhẹ

4

+ Mức độ vừa

5

+ Mức độ nặng

6

61

Chấn thương sọ não:

- Chấn thương sọ não, vết thương cũ không thấu não để lại di chứng suy nhược thần kinh nhẹ:

+ Nếu điện não đồ không biến đổi

4

+ Nếu điện não đồ có biến đổi

5

- Chấn thương sọ não cũ, vết thương thấu não cũ còn để lại di chứng rõ rệt về thần kinh hoặc tâm thần

6

Tâm thần

62

Loạn thần do

- Thiểu năng tâm thần:

+ Mức độ nặng

6

+ Mức độ trung bình

5

+ Mức độ nhẹ

5

- Các bệnh loạn thần có liên quan đến các bệnh của cơ thể như: rối loạn nội tiết, chuyển hoá dinh dưỡng, nhiễm trùng, nhiễm độc:

+ Đã phục hồi

4

+ Phục hồi không hoàn toàn

5

+ Không phục hồi

6

- Loạn tâm thần phản ứng:

+ Không hồi phục

6

+ Hồi phục không hoàn toàn

6

+ Hồi phục hoàn toàn

5

- Các trạng thái hoang tưởng và loạn thần không đặc hiệu

6

- Các rối loạn tri giác

4

- Các rối loạn ảo giác

5

- Những lệch lạc về rối loạn tình dục: Loạn dâm đồng giới, súc vật, trẻ em, phô trương, lãnh đạm, rối loạn tình dục khác

4

63

Tâm thần phân liệt (các thể)

6

64

Loạn thần do rượu:

- Bệnh Corxacop sa sút trí năng, ảo giác, hoang tưởng, say rượu bệnh lý

6

- Hội chứng lệ thuộc rượu

6

65

Nghiện ma tuý (opiate)

6

66

Loạn thần do thuốc:

- Hội chứng cai các thuốc gây nghiện, trạng thái hoang tưởng, ảo giác, loạn thần do ngộ độc thuốc

6

- Lệ thuộc thuốc gây nghiện

5

67

Loạn thần cảm xúc

- Thể điển hình, cường độ mạnh, cơn kéo dài, mau tái phát

6

• Thể trung bình, con thưa 1-3 năm/lần hoặc thể nhẹ chu kỳ cơn 3-5 năm

6

68

Rối loạn nhân cách

- Thể nặng, mất bù thường xuyên

6

- Còn bù nhưng đã tái phát 2 lần trở lên

5

69

Rối loạn hành vi ở thanh thiếu niên:

- Thể nặng và cố định

6

- Trung bình

5

70

Rối loạn giấc ngủ

- Đã hồi phục

4

- Không hồi phục

5

71

Rối loạn lo âu

- Đã hồi phục

4

- Đang tiến triển

5

- Hay tái phát (từ 2 lần trở lên)

6

72

Rối loạn phân li (Hystéria)

- Đã hồi phục sinh hoạt bình thường

4

- Đang tiến triển

5

- Hay tái phát (tái phát từ 2 lần trở lên)

6

73

Loạn thần có liên quan đến tổn thương sọ não do

- Viêm não - màng não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Lao não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Giang mai não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Các rối loạn mạch máu não, xơ cứng động mạch não, u não, thoái hoá hệ thần kinh

6

74

Loạn thần do chấn thương:

- Đã hồi phục

5

- Không hồi phục

6

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

75

Bệnh thực quản:

- Viêm thực quản cấp

5T

- Viêm thực quản mạn, loét thực quản lành tính

4

- Giãn thực quản

5

- Hẹp thực quản

5

- Giãn tĩnh mạch thực quản

6

- K thực quản

6

76

Bệnh dạ dày, tá tràng:

- Viêm dạ dày cấp

3

- Viêm dạ dày, tá tràng mạn tính

4

- Loét dạ dày, tá tràng chưa có biến chứng

4

- Loét dạ dày, tá tràng có biến chứng (hẹp môn vị, chảy máu... chưa điều trị khỏi)

6

- Loét dạ dày, tá tràng đã điều trị lành bằng nội khoa

4

- Loét dạ dày, tá tràng đã điều trị lành bằng phẫu thuật

5

- Túi thừa dạ dày ảnh hưởng tới sức khỏe ít hay nhiều

4

- K dạ dày

6

77

Ruột non:

- Thủng tiểu tràng do các nguyên nhân phải mổ:

+ Kết quả không ảnh hưởng tới tiêu hoá

4

+ Có ảnh hưởng tới tiêu hoá và sinh hoạt

5

- Tắc ruột cơ giới đã mổ:

+ Kết quả tốt

4

+ Nếu vẫn còn rối loạn tiêu hoá

5

- Túi thừa, polip ruột non

5

- U ruột non

6

78

Viêm ruột thừa:

- Viêm ruột thừa đã mổ, kết quả tốt

2

- Có biến chứng, bán tắc, sổ thành bụng

5

79

Thoát vị bẹn các loại:

- Đã được phẫu thuật tốt, ổn định trên 1 năm

2

- Chưa được phẫu thuật

4T

80

Các đường mổ bụng thăm dò (không can thiệp vào nội tạng):

- Liền sẹo tốt và trên 1 năm, không có triệu chứng dính tắc

4

- Nếu sẹo nhăn nhúm hoặc sổ thanh bụng

5

- Có dấu hiệu dính tắc hoặc bán tắc

6

81

Các đường nội soi qua thành bụng, không can thiệp tạng trong ổ bụng, đã lành sẹo

2

82

Bệnh đại, trực tràng:

- Viêm đại tràng hoặc viêm trực tràng cấp

3T

- Hội chứng đại tràng tăng kích thích:

+ Mức độ nhẹ

3

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Viêm loét trực, đại tràng xuất huyết:

+ Nhẹ

5T

+ Vừa, nặng

6

- Các bệnh lành tính của đại tràng phải can thiệp phẫu thuật

5

- Lao hồi tràng

5

- Ung thư đại tràng

6

- Túi thừa đại, trực tràng

5

- Polip trực, đại tràng (Polypose Rectocolique)

6

- Polip trực tràng (Polype rectal) có cuống nhỏ điều trị hết được:

+ Đã cắt bỏ

2

+ Chưa cắt bỏ

5T

- Polip trực tràng chảy máu

5

83

Bệnh hậu môn - trực tràng:

- Rò hậu môn:

+ Đơn giản đã điều trị khỏi

2

+ Đơn giản chưa điều trị

3T

+ Rò hậu môn phức tạp

5

- Sa trực tràng

5

- Nứt hậu môn:

+ Đã điều trị tốt

3

+ Nhiễm trùng nhiều lần

4

84

Trĩ:

- Trĩ ngoại:

+ 1 búi kích thước dưới 0,5 cm

2

+ 1 búi kích thước từ 0,5 cm đến 1 cm

3

- Trĩ nội hoặc trĩ kết hợp 1 búi nhỏ dưới 0,5 cm

3

- Trĩ nội, trĩ ngoại, hoặc trĩ kết hợp nhiều búi (2 búi trở lên) kích thước từ 0,5 cm đến 1 cm

4

- Trĩ đã mổ tốt

2

- Trĩ nhiều búi, có búi to trên 1m, búi trĩ lồi ra không tự co lên được

5T

- Trĩ đã thắt, nay có búi trĩ tái phát

5T

85

Bệnh gan:

- Viêm gan cấp

5T

- Viêm gan cấp đã lành trên 12 tháng, sức khỏe hồi phục tốt

3

- Viêm gan cấp đã lành trên 12 tháng nhưng hồi phục chưa tốt, thử HBsAg(+)

5

- Người lành mang vi rút viêm gan B hoặc C

3

- Viêm gan mạn tính thể tồn tại

4

- Viêm gan mạn tính thể hoạt động

6

- Ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát

6

- Sán lá gan

4T

- Gan to chưa xác định được nguyên nhân

5T

- Hội chứng vàng da chưa rõ nguyên nhân

5T

- Xơ gan giai đoạn còn bù

5

- Xơ gan giai đoạn mất bù

6

- Đụng giập gan đã được điều trị bảo tồn, kết quả tốt

3

- Áp xe (abcès) gan đã điều trị ổn định

4

- Áp xe gan đã vỡ gây biến chứng tuy đã điều trị khỏi

5

- Sỏi trong gan

4

- Nang gan

4

+ <2 cm

3

+ ≥2 cm

4-5

- U máu gan

5

- Ung thư gan

6

86

Bệnh mật, túi mật:

- Sỏi túi mật, gây viêm đường mật

5T

- Sỏi đường mật trong và ngoài gan, gây viêm nhiễm hoặc tắc mật

6

- Áp xe đường mật

5T

- Sỏi túi mật đơn độc, chưa mổ

4T

- Sỏi túi mật đã cắt túi mật:

+ Không ảnh hưởng tới sinh hoạt

4

+ Có ảnh hưởng tới sinh hoạt

5

- Viêm túi mật, viêm đường mật, viêm túi mật cấp do sỏi đơn độc đã mổ trên 1 năm, ổn định

4

- Viêm đường mật do sỏi hoặc do nguyên nhân khác

5T

- Sỏi ống mật chủ

6

87

Tụy

- Viêm tụy cấp thể phù nề:

+ Đã hồi phục

3

+ Tái phát

5

- Viêm tụy cấp thể hoại tử, xuất huyết

6

- Viêm tụy mạn

5-6

- Viêm tụy cấp đã điều trị ngoại khoa ổn định

4

- Nang tụy

4

- Sỏi tụy

5

- Ung thư tụy

6

88

Lách

- Lách to do các nguyên nhân

4

- Nang lách

4

- Áp xe lách

5

- Vỡ lách do chấn thương phải phẫu thuật cắt lách

5

89

Đào ngược phủ tạng

5

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

90

Hội chứng và triệu chứng bệnh hô hấp

- Khái huyết không rõ nguyên nhân

4T

- Khái huyết tái diễn kéo dài kèm theo ho khạc đờm, đau ngực

6

- Tiếng cọ màng phổi rõ, kèm theo đau ngực (viêm màng phổi khô)

5

- Ran ẩm hoặc ran nổ nhiều ở 1 hoặc 2 đáy phổi kèm theo khái huyết hoặc khạc đờm nhiều

5T

- Hội chứng 3 giảm (dày dính màng phổi)

5

- Gù, vẹo cột sống, biến dạng xương ức và xương lồng ngực ảnh hưởng đến chức năng hô hấp

6

- Di chứng sẹo lồng ngực do mổ tim, phổi hoặc sau chấn thương ngực cũ, ảnh hưởng dẫn khí phổi

6

91

Các bệnh phế quản

- Viêm phể quản cấp

3T

- Viêm phế quản cấp tái diễn

+ Có các yếu tố nguy cơ có thể chữa khỏi

4T

+ Các yếu tố nguy cơ không thể chữa khỏi

4