7 mẫu biên bản rà soát hộ nghèo mới nhất hiện nay

STT

Đặc trưng hộ

Vùng nông thôn khu vực Đồng bằng sông Hồng

Vùng nông thôn khu vực Trung du và miền núi phía Bắc

Vùng nông thôn khu vực Bắc Trung Bộ và duyên hải miền Trung

Vùng nông thôn khu vực Tây Nguyên

Vùng nông thôn khu vực Đông Nam Bộ

Vùng nông thôn khu vực Đồng bằng sông Cửu Long

Khu vực Thành thị

1

Số nhân khẩu trong hộ; không tính điểm với những hộ chỉ gồm trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Hộ có 1 người

75

75

70

75

70

65

80

Hộ có 2 người

60

65

50

50

55

55

55

Hộ có 3 người

40

50

40

40

45

45

40

Hộ có 4 người

30

30

30

35

30

35

25

Hộ có 5 người

20

20

15

15

20

30

20

Hộ có 6 người

15

10

10

5

10

20

10

2

Số trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Không có người nào

15

10

15

20

20

20

15

Chỉ có 1 người

5

5

10

15

5

15

5

3

Bằng cấp cao nhất của thành viên hộ gia đình

Có bằng cao đẳng trở lên

10

15

15

10

20

15

15

Có bằng trung cấp nghề hoặc trung học chuyên nghiệp

5

10

5

5

15

5

0

Có bằng trung học phổ thông

0

0

0

5

10

5

0

4

Hộ có ít nhất 1 người đang làm việc phi nông nghiệp (làm việc từ 3 tháng trở lên trong 12 tháng qua)

Công chức, viên chức trong các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước

25

45

25

30

25

20

10

Việc làm phi nông nghiệp khác

20

25

20

15

5

10

5

5

Lương hưu

Có 1 người đang hưởng lương hưu

20

30

25

25

15

25

5

Có từ 2 người đang hưởng lương hưu trở lên

35

50

45

30

25

40

15

6

Nhà ở

Vật liệu chính của tường nhà là bê tông; gạch/đá; xi măng; gỗ bền chắc

0

5

20

10

0

0

10

Vật liệu chính của cột nhà là bê tông cốt thép; gạch/đá; sắt/thép/gỗ bền chắc

15

5

0

5

10

10

0

7

Diện tích ở bình quân đầu người

Từ 8-<20>

0

0

0

15

10

15

10

Từ 20-<30>

5

10

10

25

15

25

15

Từ 30-<40>

5

15

15

35

15

30

15

>= 40 m2

15

35

25

45

20

40

25

8

Tiêu thụ điện bình quân 1 tháng cả hộ

25-49 KW

30

20

25

20

10

25

20

50-99 KW

40

35

45

30

20

30

30

100-149 KW

50

50

55

40

25

40

40

>= 150 KW

55

50

70

55

25

45

45

9

Nước sinh hoạt

Nước máy, nước mua

15

20

10

15

20

10

20

Giếng khoan

10

15

5

10

15

5

15

Giếng đào được bảo vệ, khe/mó được bảo vệ, nước mưa

10

5

0

10

0

5

5

10

Nhà vệ sinh

Hố xí tự hoại hoặc bán tự hoại

15

15

15

20

20

15

20

Hố xí thấm dội nước, cải tiến có ống thông hơi, hai ngăn

5

10

10

10

15

10

5

11

Tài sản chủ yếu

Tivi màu

10

15

5

10

20

15

15

Dàn nghe nhạc các loại

10

0

10

0

5

10

10

Ô tô

50

50

50

50

50

50

50

Xe máy, xe có động cơ

15

15

20

25

30

20

25

Tủ lạnh

10

10

15

15

10

10

10

Máy điều hòa nhiệt độ

20

10

15

10

15

25

15

Máy giặt, sấy quần áo

10

10

15

15

15

15

10

Bình tắm nước nóng

10

15

10

10

15

15

5

Lò vi sóng, lò nướng

15

10

15

25

15

15

15

Tàu, ghe, thuyền có động cơ

0

0

25

0

0

10

15

12

Đất đai

Diện tích ao, vườn liền kề đất ở từ 300 m2 trở lên

5

5

5

5

15

5

0

Hộ quản lý/sử dụng diện tích trồng cây hàng năm từ 5000m2 trở lên

5

10

5

5

5

15

0

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 1000- <>

5

10

15

5

5

5

0

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 5000m2 trở lên

10

20

20

15

15

10

0

Hộ quản lý/sử dụng diện tích mặt nước từ 5000 m2 trở lên

15

20

15

20

0

15

0

13

Chăn nuôi

Hộ có 1 con trâu/ bò/ ngựa

0

15

10

15

0

0

0

Hộ có từ 2 con trâu/ bò/ ngựa trở lên

15

25

15

25

25

20

0

Hộ có từ 5 đến 10 con lợn/dê/cừu

0

5

10

0

0

10

0

Hộ có từ 11 con lợn/ dê/ cừu trở lên

15

20

20

20

10

25

0

Hộ có từ 100 con gà/ vịt/ ngan/ ngỗng/ chim trở lên

10

15

15

15

0

5

0

Hộ gia đình có nuôi trồng thủy sản

5

5

5

0

0

5

0

14

Vùng

Đồng bằng sông Hồng (không kể TP. Hà Nội, TP. Hải Phòng)

20

Bắc Trung bộ và Duyên hải miền Trung (không kể TP. Đà Nẵng)

5

Tây Nguyên

15

Đông Nam Bộ (không kể TP. Hồ Chí Minh)

25

Đồng bằng sông Cửu Long
(không kể TP. Cần Thơ)

15

Các thành phố trực thuộc Trung ương (Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Đà Nẵng, Cần Thơ)

30

TỈNH/TP ……………………….

PHƯỜNG.....................................

QUẬN/THỊ XÃ…………………

TỔ......................................

HỌ VÀ TÊN CHỦ HỘ: …………………………………………………. Mã hộ

Phân loại hộ trước thời điểm rà soát, là:

Hộ nghèo

□

Hộ cận nghèo

□

Hộ không nghèo

□

STT

ĐẶC TRƯNG HỘ

TRẢ LỜI (đánh dấu x)

MỨC ĐIỂM

ĐIỂM

1

Số nhân khẩu trong hộ; không tính điểm với những hộ chỉ gồm trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Hộ có 1 người

80

Hộ có 2 người

55

Hộ có 3 người

40

Hộ có 4 người

25

Hộ có 5 người

20

Hộ có 6 người

10

2

Số trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Không có người nào

15

Chỉ có 1 người

5

3

Bằng cấp cao nhất của thành viên hộ gia đình

Có bằng cao đẳng trở lên

15

Có bằng trung cấp nghề hoặc trung học chuyên nghiệp

0

Có bằng trung học phổ thông

0

4

Hộ có ít nhất 1 người đang làm việc phi nông nghiệp (làm việc từ 3 tháng trở lên trong 12 tháng qua)

Công chức, viên chức trong các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước

10

Việc làm phi nông nghiệp khác

5

5

Lương hưu

Có 1 người đang hưởng lương hưu

5

Có từ 2 người đang hưởng lương hưu trở lên

15

6

Nhà ở

Vật liệu chính của tường nhà là bê tông; gạch/đá; xi măng; gỗ bền chắc

10

Vật liệu chính của cột nhà là bê tông cốt thép; gạch/đá; sắt/thép/gỗ bền chắc

0

7

Diện tích ở bình quân đầu người

Từ 8-<20>

10

Từ 20-<30>

15

Từ 30-<40>

15

>= 40 m2

25

8

Tiêu thụ điện bình quân 1 tháng cả hộ

25-49 KW

20

50-99 KW

30

100-149 KW

40

>= 150 KW

45

9

Nước sinh hoạt

Nước máy, nước mua

20

Giếng khoan

15

Giếng đào được bảo vệ, khe/mó được bảo vệ, nước mưa

5

10

Nhà vệ sinh

Hố xí tự hoại hoặc bán tự hoại

20

Hố xí thấm dội nước, cải tiến có ống thông hơi, hai ngăn

5

11

Tài sản chủ yếu

Tivi màu

15

Dàn nghe nhạc các loại

10

Ô tô

50

Xe máy, xe có động cơ

25

Tủ lạnh

10

Máy điều hòa nhiệt độ

15

Máy giặt, sấy quần áo

10

Bình tắm nước nóng

5

Lò vi sóng, lò nướng

15

Tàu, ghe, thuyền có động cơ

15

12

Đất đai

13

Chăn nuôi

14

Vùng

Đồng bằng sông Hồng (không kể TP. Hà Nội, TP. Hải Phòng)

20

Bắc Trung bộ và Duyên hải miền Trung (không kể TP. Đà Nẵng)

5

Tây Nguyên

15

Đông Nam Bộ (không kể TP. Hồ Chí Minh)

25

Đồng bằng sông Cửu Long (không kể TP. Cần Thơ)

15

Các thành phố trực thuộc Trung ương

(Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Đà Nẵng, Cần Thơ)

30

Tổng điểm B1

STT

CHỈ TIÊU

TRẢ LỜI

ĐIỂM

GHI CHÚ

(đánh dấu x vào câu trả lời có và cho 10 điểm)

1

Giáo dục

1,1

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 15 đến dưới 30 tuổi không tốt nghiệp trung học cơ sở và hiện không đi học

Không tính các trường hợp khuyết tật nặng trở lên hoặc đang bị bệnh/chấn thương nặng, đang chữa bệnh bắt buộc phải nghỉ học

1,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 5 đến dưới 15 tuổi hiện không đi học

2

Y tế

2,1

Hộ gia đình có người bị ốm đau nhưng không đi khám chữa bệnh trong vòng 12 tháng qua

Ốm đau được xác định là bị bệnh/chấn thương nặng đến mức phải nằm một chỗ và phải có người chăm sóc tại giường hoặc nghỉ việc/học, không tham gia được các hoạt động bình thường

2,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 6 tuổi trở lên không có BHYT

Không tính BHYT cho hộ nghèo/cận nghèo

3

Nhà ở

3,1

Hộ gia đình đang ở trong nhà thiếu kiên cố hoặc nhà đơn sơ

3,2

Diện tích nhà ở bình quân dưới 8m2/người

Câu 7 Mục B1

4

Nước sạch và vệ sinh

4,1

Hộ gia đình không được tiếp cận nguồn nước hợp vệ sinh

Câu 9 Mục B1

4,2

Hộ gia đình không sử dụng hố xí/nhà tiêu hợp vệ sinh

Câu 10 Mục B1

5

Tiếp cận thông tin

5,1

Hộ gia đình không có thành viên nào sử dụng thuê bao điện thoại và internet

5,2

Hộ gia đình không có ti vi, radio, máy tính; và không nghe được hệ thống loa đài truyền thanh xã/thôn

Câu 11 Mục B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Từ 30 điểm trở lên

Dưới 30 điểm

Dưới 140 điểm

Hộ nghèo (N1)          □

Trên 140 điểm đến 175 điểm

Hộ nghèo (N2)          □

Hộ cận nghèo (CN)   □

Trên 175 điểm

Hộ không nghèo (KN)                             □

Hộ gia đình
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ điều tra
(Ký, ghi rõ họ tên)

TỈNH/TP ……………………….

PHƯỜNG.....................................

QUẬN/THỊ XÃ…………………

TỔ......................................

HỌ VÀ TÊN CHỦ HỘ: …………………………………………………. Mã hộ

Phân loại hộ trước thời điểm rà soát, là:

Hộ nghèo

□

Hộ cận nghèo

□

Hộ không nghèo

□

STT

ĐẶC TRƯNG HỘ

TRẢ LỜI (đánh dấu x)

MỨC ĐIỂM

ĐIỂM

1

Số nhân khẩu trong hộ; không tính điểm với những hộ chỉ gồm trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Hộ có 1 người

75

Hộ có 2 người

60

Hộ có 3 người

40

Hộ có 4 người

30

Hộ có 5 người

20

Hộ có 6 người

15

2

Số trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Không có người nào

15

Chỉ có 1 người

5

3

Bằng cấp cao nhất của thành viên hộ gia đình

Có bằng cao đẳng trở lên

10

Có bằng trung cấp nghề hoặc trung học chuyên nghiệp

5

Có bằng trung học phổ thông

0

4

Hộ có ít nhất 1 người đang làm việc phi nông nghiệp (làm việc từ 3 tháng trở lên trong 12 tháng qua)

Công chức, viên chức trong các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước

25

Việc làm phi nông nghiệp khác

20

5

Lương hưu

Có 1 người đang hưởng lương hưu

20

Có từ 2 người đang hưởng lương hưu trở lên

35

6

Nhà ở

Vật liệu chính của tường nhà là bê tông; gạch/đá; xi măng; gỗ bền chắc

0

Vật liệu chính của cột nhà là bê tông cốt thép; gạch/đá; sắt/thép/gỗ bền chắc

15

7

Diện tích ở bình quân đầu người

Từ 8-<20>

0

Từ 20-<30>

5

Từ 30-<40>

5

>= 40 m2

15

8

Tiêu thụ điện bình quân 1 tháng cả hộ

25-49 KW

30

50-99 KW

40

100-149 KW

50

>= 150 KW

55

9

Nước sinh hoạt

Nước máy, nước mua

15

Giếng khoan

10

Giếng đào được bảo vệ, khe/mó được bảo vệ, nước mưa

10

10

Nhà vệ sinh

Hố xí tự hoại hoặc bán tự hoại

15

Hố xí thấm dội nước, cải tiến có ống thông hơi, hai ngăn

5

11

Tài sản chủ yếu

Tivi màu

10

Dàn nghe nhạc các loại

10

Ô tô

50

Xe máy, xe có động cơ

15

Tủ lạnh

10

Máy điều hòa nhiệt độ

20

Máy giặt, sấy quần áo

10

Bình tắm nước nóng

10

Lò vi sóng, lò nướng

15

Tàu, ghe, thuyền có động cơ

0

12

Đất đai

Diện tích ao, vườn liền kề đất ở từ 300 m2 trở lên

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích trồng cây hàng năm từ 5000m2 trở

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 1000-<>

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 5000m2 trở lên

10

Hộ quản lý/sử dụng diện tích mặt nước từ 5000 m2 trở lên

15

13

Chăn nuôi

Hộ có 1 con trâu/ bò/ ngựa

0

Hộ có từ 2 con trâu/ bò/ ngựa trở lên

15

Hộ có từ 5 đến 10 con lợn/dê/cừu

0

Hộ có từ 11 con lợn/ dê/ cừu trở lên

15

Hộ có từ 100 con gà/ vịt/ ngan/ ngỗng/ chim trở lên

10

Hộ gia đình có nuôi trồng thủy sản

5

Tổng điểm B1

STT

CHỈ TIÊU

TRẢ LỜI

ĐIỂM

GHI CHÚ

(đánh dấu x vào câu trả lời có và cho 10 điểm)

1

Giáo dục

1,1

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 15 đến dưới 30 tuổi không tốt nghiệp trung học cơ sở và hiện không đi học

Không tính các trường hợp khuyết tật nặng trở lên hoặc đang bị bệnh/chấn thương nặng, đang chữa bệnh bắt buộc phải nghỉ học

1,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 5 đến dưới 15 tuổi hiện không đi học

2

Y tế

2,1

Hộ gia đình có người bị ốm đau nhưng không đi khám chữa bệnh trong vòng 12 tháng qua

Ốm đau được xác định là bị bệnh/chấn thương nặng đến mức phải nằm một chỗ và phải có người chăm sóc tại giường hoặc nghỉ việc/học, không tham gia được các hoạt động bình thường

2,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 6 tuổi trở lên không có BHYT

Không tính BHYT cho hộ nghèo/cận nghèo

3

Nhà ở

3,1

Hộ gia đình đang ở trong nhà thiếu kiên cố hoặc nhà đơn sơ

3,2

Diện tích nhà ở bình quân dưới 8m2/người

Câu 7 Mục B1

4

Nước sạch và vệ sinh

4,1

Hộ gia đình không được tiếp cận nguồn nước hợp vệ sinh

Câu 9 Mục B1

4,2

Hộ gia đình không sử dụng hố xí/nhà tiêu hợp vệ sinh

Câu 10 Mục B1

5

Tiếp cận thông tin

5,1

Hộ gia đình không có thành viên nào sử dụng thuê bao điện thoại và internet

5,2

Hộ gia đình không có ti vi, radio, máy tính; và không nghe được hệ thống loa đài truyền thanh xã/thôn

Câu 11 Mục B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Từ 30 điểm trở lên

Dưới 30 điểm

Dưới 120 điểm

Hộ nghèo (N1)          □

Trên 120 điểm đến 150 điểm

Hộ nghèo (N2)          □

Hộ cận nghèo (CN)   □

Trên 150 điểm

Hộ không nghèo (KN)                             □

Hộ gia đình
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ điều tra
(Ký, ghi rõ họ tên)

TỈNH/TP ……………………….

PHƯỜNG.....................................

QUẬN/THỊ XÃ…………………

TỔ......................................

HỌ VÀ TÊN CHỦ HỘ: …………………………………………………. Mã hộ

Phân loại hộ trước thời điểm rà soát, là:

Hộ nghèo

□

Hộ cận nghèo

□

Hộ không nghèo

□

STT

ĐẶC TRƯNG HỘ

TRẢ LỜI (đánh dấu x)

MỨC ĐIỂM

ĐIỂM

1

Số nhân khẩu trong hộ; không tính điểm với những hộ chỉ gồm trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Hộ có 1 người

75

Hộ có 2 người

65

Hộ có 3 người

50

Hộ có 4 người

30

Hộ có 5 người

20

Hộ có 6 người

10

2

Số trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Không có người nào

10

Chỉ có 1 người

5

3

Bằng cấp cao nhất của thành viên hộ gia đình

Có bằng cao đẳng trở lên

15

Có bằng trung cấp nghề hoặc trung học chuyên nghiệp

10

Có bằng trung học phổ thông

0

4

Hộ có ít nhất 1 người đang làm việc phi nông nghiệp (làm việc từ 3 tháng trở lên trong 12 tháng qua)

Công chức, viên chức trong các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước

45

Việc làm phi nông nghiệp khác

25

5

Lương hưu

Có 1 người đang hưởng lương hưu

30

Có từ 2 người đang hưởng lương hưu trở lên

50

6

Nhà ở

Vật liệu chính của tường nhà là bê tông; gạch/đá; xi măng; gỗ bền chắc

5

Vật liệu chính của cột nhà là bê tông cốt thép; gạch/đá; sắt/thép/gỗ bền chắc

5

7

Diện tích ở bình quân đầu người

Từ 8-<20>

0

Từ 20-<30>

10

Từ 30-<40>

15

>= 40 m2

35

8

Tiêu thụ điện bình quân 1 tháng cả hộ

25-49 KW

20

50-99 KW

35

100-149 KW

50

>= 150 KW

50

9

Nước sinh hoạt

Nước máy, nước mưa

20

Giếng khoan

15

Giếng đào được bảo vệ, khe/mó được bảo vệ, nước mưa

5

10

Nhà vệ sinh

Hố xí tự hoại hoặc bán tự hoại

15

Hố xí thấm dội nước, cải tiến có ống thông hơi, hai ngăn

10

11

Tài sản chủ yếu

Tivi màu

15

Dàn nghe nhạc các loại

0

Ô tô

50

Xe máy, xe có động cơ

15

Tủ lạnh

10

Máy điều hòa nhiệt độ

10

Máy giặt, sấy quần áo

10

Bình tắm nước nóng

15

Lò vi sóng, lò nướng

10

Tàu, ghe, thuyền có động cơ

0

12

Đất đai

Diện tích ao, vườn liền kề đất ở từ 300 m2 trở lên

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích trồng cây hàng năm từ 5000m2 trở lên

10

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 1000-<>

10

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 5000m2 trở lên

20

Hộ quản lý/sử dụng diện tích mặt nước từ 5000 m2 trở lên

20

13

Chăn nuôi

Hộ có 1 con trâu/ bò/ ngựa

15

Hộ có từ 2 con trâu/ bò/ ngựa trở lên

25

Hộ có từ 5 đến 10 con lợn/dê/cừu

5

Hộ có từ 11 con lợn/ dê/ cừu trở lên

20

Hộ có từ 100 con gà/ vịt ngan/ ngỗng/ chim trở lên

15

Hộ gia đình có nuôi trồng thủy sản

5

Tổng điểm B1

STT

CHỈ TIÊU

TRẢ LỜI

ĐIỂM

GHI CHÚ

(đánh dấu x vào câu trả lời có và cho 10 điểm)

1

Giáo dục

1,1

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 15 đến dưới 30 tuổi không tốt nghiệp trung học cơ sở và hiện không đi học

Không tính các trường hợp khuyết tật nặng trở lên hoặc đang bị bệnh/chấn thương nặng, đang chữa bệnh bắt buộc phải nghỉ học

1,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 5 đến dưới 15 tuổi hiện không đi học

2

Y tế

2,1

Hộ gia đình có người bị ốm đau nhưng không đi khám chữa bệnh trong vòng 12 tháng qua

Ốm đau được xác định là bị bệnh/chấn thương nặng đến mức phải nằm một chỗ và phải có người chăm sóc tại giường hoặc nghỉ việc/học, không tham gia được các hoạt động bình thường

2,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 6 tuổi trở lên không có BHYT

Không tính BHYT cho hộ nghèo/cận nghèo

3

Nhà ở

3,1

Hộ gia đình đang ở trong nhà thiếu kiên cố hoặc nhà đơn sơ

3,2

Diện tích nhà ở bình quân dưới 8m2/người

Câu 7 Mục B1

4

Nước sạch và vệ sinh

4,1

Hộ gia đình không được tiếp cận nguồn nước hợp vệ sinh

Câu 9 Mục B1

4,2

Hộ gia đình không sử dụng hố xí/nhà tiêu hợp vệ sinh

Câu 10 Mục B1

5

Tiếp cận thông tin

5,1

Hộ gia đình không có thành viên nào sử dụng thuê bao điện thoại và internet

5,2

Hộ gia đình không có ti vi, radio, máy tính; và không nghe được hệ thống loa đài truyền thanh xã/thôn

Câu 11 Mục B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Từ 30 điểm trở lên

Dưới 30 điểm

Dưới 120 điểm

Hộ nghèo (N1)          □

Trên 120 điểm đến 150 điểm

Hộ nghèo (N2)          □

Hộ cận nghèo (CN)   □

Trên 150 điểm

Hộ không nghèo (KN)                             □

Hộ gia đình
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ điều tra
(Ký, ghi rõ họ tên)

TỈNH/TP ……………………….

PHƯỜNG.....................................

QUẬN/THỊ XÃ…………………

TỔ......................................

HỌ VÀ TÊN CHỦ HỘ: …………………………………………………. Mã hộ

Phân loại hộ trước thời điểm rà soát, là:

Hộ nghèo

□

Hộ cận nghèo

□

Hộ không nghèo

□

STT

ĐẶC TRƯNG HỘ

TRẢ LỜI (đánh dấu x)

MỨC ĐIỂM

ĐIỂM

1

Số nhân khẩu trong hộ; không tính điểm với những hộ chỉ gồm trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Hộ có 1 người

70

Hộ có 2 người

50

Hộ có 3 người

40

Hộ có 4 người

30

Hộ có 5 người

15

Hộ có 6 người

10

2

Số trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Không có người nào

15

Chỉ có 1 người

10

3

Bằng cấp cao nhất của thành viên hộ gia đình

Có bằng cao đẳng trở lên

15

Có bằng trung cấp nghề hoặc trung học chuyên nghiệp

5

Có bằng trung học phổ thông

0

4

Hộ có ít nhất 1 người đang làm việc phi nông nghiệp (làm việc từ 3 tháng trở lên trong 12 tháng qua)

Công chức, viên chức trong các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước

25

Việc làm phi nông nghiệp khác

20

5

Lương hưu

Có 1 người đang hưởng lương hưu

25

Có từ 2 người đang hưởng lương hưu trở lên

45

6

Nhà ở

Vật liệu chính của tường nhà là bê tông; gạch/đá; xi măng; gỗ bền chắc

20

Vật liệu chính của cột nhà là bê tông cốt thép; gạch/đá; sắt/thép/gỗ bền chắc

0

7

Diện tích ở bình quân đầu người

Từ 8-<20>

0

Từ 20-<30>

10

Từ 30-<40>

15

>= 40 m2

25

8

Tiêu thụ điện bình quân 1 tháng cả hộ

25-49 KW

25

50-99 KW

45

100-149 KW

55

>= 150 KW

70

9

Nước sinh hoạt

Nước máy, nước mua

10

Giếng khoan

5

Giếng đào được bảo vệ, khe/mó được bảo vệ, nước mưa

0

10

Nhà vệ sinh

Hố xí tự hoại hoặc bán tự hoại

15

Hố xí thấm dội nước, cải tiến có ống thông hơi, hai ngăn

10

11

Tài sản chủ yếu

Tivi màu

5

Dàn nghe nhạc các loại

10

Ô tô

50

Xe máy, xe có động cơ

20

Tủ lạnh

15

Máy điều hòa nhiệt độ

15

Máy giặt, sấy quần áo

15

Bình tắm nước nóng

10

Lò vi sóng, lò nướng

15

Tàu, ghe, thuyền có động cơ

25

12

Đất đai

Diện tích ao, vườn liền kề đất ở từ 300 m2 trở lên

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích trồng cây hàng năm từ 5000m2 trở lên

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 1000-<>

15

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 5000m2 trở lên

20

Hộ quản lý/sử dụng diện tích mặt nước từ 5000 m2 trở lên

15

13

Chăn nuôi

Hộ có 1 con trâu/ bò/ ngựa

10

Hộ có từ 2 con trâu/ bò/ ngựa trở lên

15

Hộ có từ 5 đến 10 con lợn/dê/cừu

10

Hộ có từ 11 con lợn/ dê/ cừu trở lên

20

Hộ có từ 100 con gà/ vịt/ ngan/ ngỗng/ chim trở lên

15

Hộ gia đình có nuôi trồng thủy sản

5

Tổng điểm B1

STT

CHỈ TIÊU

TRẢ LỜI

ĐIỂM

GHI CHÚ

(đánh dấu x vào câu trả lời có và cho 10 điểm)

1

Giáo dục

1,1

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 15 đến dưới 30 tuổi không tốt nghiệp trung học cơ sở và hiện không đi học

Không tính các trường hợp khuyết tật nặng trở lên hoặc đang bị bệnh/chấn thương nặng, đang chữa bệnh bắt buộc phải nghỉ học

1,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 5 đến dưới 15 tuổi hiện không đi học

2

Y tế

2,1

Hộ gia đình có người bị ốm đau nhưng không đi khám chữa bệnh trong vòng 12 tháng qua

Ốm đau được xác định là bị bệnh/chấn thương nặng đến mức phải nằm một chỗ và phải có người chăm sóc tại giường hoặc nghỉ việc/học, không tham gia được các hoạt động bình thường

2,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 6 tuổi trở lên không có BHYT

Không tính BHYT cho hộ nghèo/cận nghèo

3

Nhà ở

3,1

Hộ gia đình đang ở trong nhà thiếu kiên cố hoặc nhà đơn sơ

3,2

Diện tích nhà ở bình quân dưới 8m2/người

Câu 7 Mục B1

4

Nước sạch và vệ sinh

4,1

Hộ gia đình không được tiếp cận nguồn nước hợp vệ sinh

Câu 9 Mục B1

4,2

Hộ gia đình không sử dụng hố xí/nhà tiêu hợp vệ sinh

Câu 10 Mục B1

5

Tiếp cận thông tin

5,1

Hộ gia đình không có thành viên nào sử dụng thuê bao điện thoại và internet

5,2

Hộ gia đình không có ti vi, radio, máy tính; và không nghe được hệ thống loa đài truyền thanh xã/thôn

Câu 11 Mục B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Từ 30 điểm trở lên

Dưới 30 điểm

Dưới 120 điểm

Hộ nghèo (N1)          □

Trên 120 điểm đến 150 điểm

Hộ nghèo (N2)          □

Hộ cận nghèo (CN)   □

Trên 150 điểm

Hộ không nghèo (KN)                             □

Hộ gia đình
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ điều tra
(Ký, ghi rõ họ tên)

TỈNH/TP ……………………….

PHƯỜNG.....................................

QUẬN/THỊ XÃ…………………

TỔ......................................

HỌ VÀ TÊN CHỦ HỘ: …………………………………………………. Mã hộ

Phân loại hộ trước thời điểm rà soát, là:

Hộ nghèo

□

Hộ cận nghèo

□

Hộ không nghèo

□

STT

ĐẶC TRƯNG HỘ

TRẢ LỜI (đánh dấu x)

MỨC ĐIỂM

ĐIỂM

1

Số nhân khẩu trong hộ; không tính điểm với những hộ chỉ gồm trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Hộ có 1 người

75

Hộ có 2 người

50

Hộ có 3 người

40

Hộ có 4 người

35

Hộ có 5 người

15

Hộ có 6 người

5

2

Số trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Không có người nào

20

Chỉ có 1 người

15

3

Bằng cấp cao nhất của thành viên hộ gia đình

Có bằng cao đẳng trở lên

10

Có bằng trung cấp nghề hoặc trung học chuyên nghiệp

5

Có bằng trung học phổ thông

5

4

Hộ có ít nhất 1 người đang làm việc phi nông nghiệp (làm việc từ 3 tháng trở lên trong 12 tháng qua)

Công chức, viên chức trong các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước

30

Việc làm phi nông nghiệp khác

15

5

Lương hưu

Có 1 người đang hưởng lương hưu

25

Có từ 2 người đang hưởng lương hưu trở lên

30

6

Nhà ở

Vật liệu chính của tường nhà là bê tông; gạch/đá; xi măng; gỗ bền chắc

10

Vật liệu chính của cột nhà là bê tông cốt thép; gạch/đá; sắt/thép/gỗ bền chắc

5

7

Diện tích ở bình quân đầu người

Từ 8-<20>

15

Từ 20-<30>

25

Từ 30-<40>

35

>= 40 m2

45

8

Tiêu thụ điện bình quân 1 tháng cả hộ

25-49 KW

20

50-99 KW

30

100-149 KW

40

>= 150 KW

55

9

Nước sinh hoạt

Nước máy, nước mua

15

Giếng khoan

10

Giếng đào được bảo vệ, khe/mó được bảo vệ, nước mưa

10

10

Nhà vệ sinh

Hố xí tự hoại hoặc bán tự hoại

20

Hố xí thấm dội nước, cải tiến có ống thông hơi, hai ngăn

10

11

Tài sản chủ yếu

Ti vi màu

10

Dàn nghe nhạc các loại

0

Ô tô

50

Xe máy, xe có động cơ

25

Tủ lạnh

15

Máy điều hòa nhiệt độ

10

Máy giặt, sấy quần áo

15

Bình tắm nước nóng

10

Lò vi sóng, lò nướng

25

Tàu, ghe, thuyền có động cơ

0

12

Đất đai

Diện tích ao, vườn liền kề đất ở từ 300 m2 trở lên

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích trồng cây hàng năm từ 5000m2 trở

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 1000-<>

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 5000m2 trở lên

15

Hộ quản lý/sử dụng diện tích mặt nước từ 5000 m2 trở lên

20

13

Chăn nuôi

Hộ có 1 con trâu/ bò/ ngựa

15

Hộ có từ 2 con trâu/ bò/ ngựa trở lên

25

Hộ có từ 5 đến 10 con lợn/dê/cừu

0

Hộ có từ 11 con lợn/ dê/ cừu trở lên

20

Hộ có từ 100 con gà/ vịt/ ngan/ ngỗng/ chim trở lên

15

Hộ gia đình có nuôi trồng thủy sản

0

Tổng điểm B1

STT

CHỈ TIÊU

TRẢ LỜI

ĐIỂM

GHI CHÚ

(đánh dấu x vào câu trả lời có và cho 10 điểm)

1

Giáo dục

1,1

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 15 đến dưới 30 tuổi không tốt nghiệp trung học cơ sở và hiện không đi học

Không tính các trường hợp khuyết tật nặng trở lên hoặc đang bị bệnh/chấn thương nặng, đang chữa bệnh bắt buộc phải nghỉ học

1,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 5 đến dưới 15 tuổi hiện không đi học

2

Y tế

2,1

Hộ gia đình có người bị ốm đau nhưng không đi khám chữa bệnh trong vòng 12 tháng qua

Ốm đau được xác định là bị bệnh/chấn thương nặng đến mức phải nằm một chỗ và phải có người chăm sóc tại giường hoặc nghỉ việc/học, không tham gia được các hoạt động bình thường

2,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 6 tuổi trở lên không có BHYT

Không tính BHYT cho hộ nghèo/cận nghèo

3

Nhà ở

3,1

Hộ gia đình đang ở trong nhà thiếu kiên cố hoặc nhà đơn sơ

3,2

Diện tích nhà ở bình quân dưới 8m2/người

Câu 7 Mục B1

4

Nước sạch và vệ sinh

4,1

Hộ gia đình không được tiếp cận nguồn nước hợp vệ sinh

Câu 9 Mục B1

4,2

Hộ gia đình không sử dụng hố xí/nhà tiêu hợp vệ sinh

Câu 10 Mục B1

5

Tiếp cận thông tin

5,1

Hộ gia đình không có thành viên nào sử dụng thuê bao điện thoại và internet

5,2

Hộ gia đình không có ti vi, radio, máy tính; và không nghe được hệ thống loa đài truyền thanh xã/thôn

Câu 11 Mục B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Từ 30 điểm trở lên

Dưới 30 điểm

Dưới 120 điểm

Hộ nghèo (N1)          □

Trên 120 điểm đến 150 điểm

Hộ nghèo (N2)          □

Hộ cận nghèo (CN)   □

Trên 150 điểm

Hộ không nghèo (KN)                             □

Hộ gia đình
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ điều tra
(Ký, ghi rõ họ tên)

TỈNH/TP ……………………….

PHƯỜNG.....................................

QUẬN/THỊ XÃ…………………

TỔ......................................

HỌ VÀ TÊN CHỦ HỘ: …………………………………………………. Mã hộ

Phân loại hộ trước thời điểm rà soát, là:

Hộ nghèo

□

Hộ cận nghèo

□

Hộ không nghèo

□

STT

ĐẶC TRƯNG HỘ

TRẢ LỜI (đánh dấu x)

MỨC ĐIỂM

ĐIỂM

1

Số nhân khẩu trong hộ; không tính điểm với những hộ chỉ gồm trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Hộ có 1 người

70

Hộ có 2 người

55

Hộ có 3 người

45

Hộ có 4 người

30

Hộ có 5 người

20

Hộ có 6 người

10

2

Số trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Không có người nào

20

Chỉ có 1 người

5

3

Bằng cấp cao nhất của thành viên hộ gia đình

Có bằng cao đẳng trở lên

20

Có bằng trung cấp nghề hoặc trung học chuyên nghiệp

15

Có bằng trung học phổ thông

10

4

Hộ có ít nhất 1 người đang làm việc phi nông nghiệp (làm việc từ 3 tháng trở lên trong 12 tháng qua)

Công chức, viên chức trong các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước

25

Việc làm phi nông nghiệp khác

5

5

Lương hưu

Có 1 người đang hưởng lương hưu

15

Có từ 2 người đang hưởng lương hưu trở lên

25

6

Nhà ở

Vật liệu chính của tường nhà là bê tông; gạch/đá; xi măng; gỗ bền chắc

0

Vật liệu chính của cột nhà là bê tông cốt thép; gạch/đá; sắt/thép/gỗ bền chắc

10

7

Diện tích ở bình quân đầu người

Từ 8-<20>

10

Từ 20-<30>

15

Từ 30-<40>

15

>= 40 m2

20

8

Tiêu thụ điện bình quân 1 tháng cả hộ

25-49 KW

10

50-99 KW

20

100-149 KW

25

>= 150 KW

25

9

Nước sinh hoạt

Nước máy, nước mua

20

Giếng khoan

15

Giếng đào được bảo vệ, khe/mó được bảo vệ, nước mưa

0

10

Nhà vệ sinh

Hố xí tự hoại hoặc bán tự hoại

20

Hố xí thấm dội nước, cải tiến có ống thông hơi, hai ngăn

15

11

Tài sản chủ yếu

Tivi màu

20

Dàn nghe nhạc các loại

5

Ô tô

50

Xe máy, xe có động cơ

30

Tủ lạnh

10

Máy điều hòa nhiệt độ

15

Máy giặt, sấy quần áo

15

Bình tắm nước nóng

15

Lò vi sóng, lò nướng

15

Tàu, ghe, thuyền có động cơ

0

12

Đất đai

Diện tích ao, vườn liền kề đất ở từ 300 m2 trở lên

15

Hộ quản lý/sử dụng diện tích trồng cây hàng năm từ 5000m2 trở

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 1000-<>

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 5000m2 trở lên

15

Hộ quản lý/sử dụng diện tích mặt nước từ 5000 m2 trở lên

0

13

Chăn nuôi

Hộ có 1 con trâu/ bò/ ngựa

0

Hộ có từ 2 con trâu/ bò/ ngựa trở lên

25

Hộ có từ 5 đến 10 con lợn/dê/cừu

0

Hộ có từ 11 con lợn/ dê/ cừu trở lên

10

Hộ có từ 100 con gà/ vịt ngan/ ngỗng/ chim trở lên

0

Hộ gia đình có nuôi trồng thủy sản

0

Tổng điểm B1

STT

CHỈ TIÊU

TRẢ LỜI

ĐIỂM

GHI CHÚ

(đánh dấu x vào câu trả lời có và cho 10 điểm)

1

Giáo dục

1,1

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 15 đến dưới 30 tuổi không tốt nghiệp trung học cơ sở và hiện không đi học

Không tính các trường hợp khuyết tật nặng trở lên hoặc đang bị bệnh/chấn thương nặng, đang chữa bệnh bắt buộc phải nghỉ học

1,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 5 đến dưới 15 tuổi hiện không đi học

2

Y tế

2,1

Hộ gia đình có người bị ốm đau nhưng không đi khám chữa bệnh trong vòng 12 tháng qua

Ốm đau được xác định là bị bệnh/chấn thương nặng đến mức phải nằm một chỗ và phải có người chăm sóc tại giường hoặc nghỉ việc/học, không tham gia được các hoạt động bình thường

2,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 6 tuổi trở lên không có BHYT

Không tính BHYT cho hộ nghèo/cận nghèo

3

Nhà ở

3,1

Hộ gia đình đang ở trong nhà thiếu kiên cố hoặc nhà đơn sơ

3,2

Diện tích nhà ở bình quân dưới 8m2/người

Câu 7 Mục B1

4

Nước sạch và vệ sinh

4,1

Hộ gia đình không được tiếp cận nguồn nước hợp vệ sinh

Câu 9 Mục B1

4,2

Hộ gia đình không sử dụng hố xí/nhà tiêu hợp vệ sinh

Câu 10 Mục B1

5

Tiếp cận thông tin

5,1

Hộ gia đình không có thành viên nào sử dụng thuê bao điện thoại và internet

5,2

Hộ gia đình không có ti vi, radio, máy tính; và không nghe được hệ thống loa đài truyền thanh xã/thôn

Câu 11 Mục B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Tổng điểm B2

Tổng điểm B2

Tổng điểm B1

Từ 30 điểm trở lên

Dưới 30 điểm

Dưới 120 điểm

Hộ nghèo (N1)          □

Trên 120 điểm đến 150 điểm

Hộ nghèo (N2)          □

Hộ cận nghèo (CN)   □

Trên 150 điểm

Hộ không nghèo (KN)                             □

Hộ gia đình
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ điều tra
(Ký, ghi rõ họ tên)

TỈNH/TP ……………………….

PHƯỜNG.....................................

QUẬN/THỊ XÃ…………………

TỔ......................................

HỌ VÀ TÊN CHỦ HỘ: …………………………………………………. Mã hộ

Phân loại hộ trước thời điểm rà soát, là:

Hộ nghèo

□

Hộ cận nghèo

□

Hộ không nghèo

□

STT

ĐẶC TRƯNG HỘ

TRẢ LỜI (đánh dấu x)

MỨC ĐIỂM

ĐIỀM

1

Số nhân khẩu trong hộ; không tính điểm với những hộ chỉ gồm trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Hộ có 1 người

65

Hộ có 2 người

55

Hộ có 3 người

45

Hộ có 4 người

35

Hộ có 5 người

30

Hộ có 6 người

20

2

Số trẻ em dưới 15 tuổi, người trên 60 tuổi, người khuyết tật/bệnh nặng không có khả năng lao động

Không có người nào

20

Chỉ có 1 người

15

3

Bằng cấp cao nhất của thành viên hộ gia đình

Có bằng cao đẳng trở lên

15

Có bằng trung cấp nghề hoặc trung học chuyên nghiệp

5

Có bằng trung học phổ thông

5

4

Hộ có ít nhất 1 người đang làm việc phi nông nghiệp (làm việc từ 3 tháng trở lên trong 12 tháng qua)

Công chức, viên chức trong các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước

20

Việc làm phi nông nghiệp khác

10

5

Lương hưu

Có 1 người đang hưởng lương hưu

25

Có từ 2 người đang hưởng lương hưu trở lên

40

6

Nhà ở

Vật liệu chính của tường nhà là bê tông; gạch/đá; xi măng; gỗ bền chắc

0

Vật liệu chính của cột nhà là bê tông cốt thép; gạch/đá; sắt/thép/gỗ bền chắc

10

7

Diện tích ở bình quân đầu người

Từ 8-<20>

15

Từ 20-<30>

25

Từ 30-<40>

30

>= 40 m2

40

8

Tiêu thụ điện bình quân 1 tháng cả hộ

25-49 KW

25

50-99 KW

30

100-149 KW

40

>= 150 KW

45

9

Nước sinh hoạt

Nước máy, nước mua

10

Giếng khoan

5

Giếng đào được bảo vệ, khe/mó được bảo vệ, nước mưa

5

10

Nhà vệ sinh

Hố xí tự hoại hoặc bán tự hoại

15

Hố xí thấm dội nước, cải tiến có ống thông hơi, hai ngăn

10

11

Tài sản chủ yếu

Tivi màu

15

Dàn nghe nhạc các loại

10

Ô tô

50

Xe máy, xe có động cơ

20

Tủ lạnh

10

Máy điều hòa nhiệt độ

25

Máy giặt, sấy quần áo

15

Bình tắm nước nóng

15

Lò vi sóng, lò nướng

15

Tàu, ghe, thuyền có động cơ

10

12

Đất đai

Diện tích ao, vườn liền kề đất ở từ 300 m2 trở lên

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích trồng cây hàng năm từ 5000m2 trở

15

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 1000-<>

5

Hộ quản lý/sử dụng diện tích đất cây lâu năm từ 5000m2 trở lên

10

Hộ quản lý/sử dụng diện tích mặt nước từ 5000 m2 trở lên

15

13

Chăn nuôi

Hộ có 1 con trâu/ bò/ ngựa

0

Hộ có từ 2 con trâu/ bò/ ngựa trở lên

20

Hộ có từ 5 đến 10 con lợn/dê/cừu

10

Hộ có từ 11 con lợn/ dê/ cừu trở lên

25

Hộ có từ 100 con gà/ vịt ngan/ ngỗng/ chim trở lên

5

Hộ gia đình có nuôi trồng thủy sản

5

Tổng điểm B1

STT

CHỈ TIÊU

TRẢ LỜI

ĐIỂM

GHI CHÚ

(đánh dấu x vào câu trả lời có và cho 10 điểm)

1

Giáo dục

1,1

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 15 đến dưới 30 tuổi không tốt nghiệp trung học cơ sở và hiện không đi học

Không tính các trường hợp khuyết tật nặng trở lên hoặc đang bị bệnh/chấn thương nặng, đang chữa bệnh bắt buộc phải nghỉ học

1,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 5 đến dưới 15 tuổi hiện không đi học

2

Y tế

2,1

Hộ gia đình có người bị ốm đau nhưng không đi khám chữa bệnh trong vòng 12 tháng qua

Ốm đau được xác định là bị bệnh/chấn thương nặng đến mức phải nằm một chỗ và phải có người chăm sóc tại giường hoặc nghỉ việc/học, không tham gia được các hoạt động bình thường

2,2

Hộ gia đình có ít nhất 1 thành viên từ 6 tuổi trở lên không có BHYT

Không tính BHYT cho hộ nghèo/cận nghèo

3

Nhà ở

3,1

Hộ gia đình đang ở trong nhà thiếu kiên cố hoặc nhà đơn sơ

3,2

Diện tích nhà ở bình quân dưới 8m2/người

Câu 7 Mục B1

4

Nước sạch và vệ sinh

4,1

Hộ gia đình không được tiếp cận nguồn nước hợp vệ sinh

Câu 9 Mục B1

4,2

Hộ gia đình không sử dụng hố xí/nhà tiêu hợp vệ sinh

Câu 10 Mục B1

5

Tiếp cận thông tin

5,1

Hộ gia đình không có thành viên nào sử dụng thuê bao điện thoại và internet

5,2

Hộ gia đình không có ti vi, radio, máy tính; và không nghe được hệ thống loa đài truyền thanh xã/thôn